Trastorns olfactius (dismosmia): classificació

Classificació dels trastorns olfactius

Trastorn olfactiu (disosmia) definició
Quantitatiu Hiperosmia augment de la capacitat olfactiva patològicament
Normoosmia olfacció normal
Hiposmia Disminució de la capacitat d’olfacte
Anòsmia
  • Anòsmia completa: pèrdua completa de la capacitat de olor.
  • Anòsmia parcial: sensibilitat reduïda significativament a un determinat olor / grup d’olors en comparació amb la població normal (normalment sense significació patològica).
  • Anòsmia funcional: limitació molt significativa de l’olfacte (inclou tant la pèrdua completa com la presència d’una petita percepció residual).
Qualitativa Paròsmia Percepció alterada de les olors en presència d’una font d’estímul
Fantosmia Percepció d’olors en absència d’una font d’estímul

Els trastorns olfactius sinunasals (relacionats amb el sinus) es distingeixen dels trastorns olfactius no sinunasals:

Trastorns olfactius sinunasals (ben tractables segons les “Directrius EPOS”). Trastorns olfactius no sinunasals
Causes inflamatòries
  • Infecciosa: per exemple, rinosinusitis recurrent crònica (RS).
  • No infeccioses: lèrgia; irritant tòxic; postinfecciosa; idiopàtica.
  • Congènita (congènita): per exemple, síndrome de Kallmann (síndrome olfactogenital), aplàsia del bulb olfactorius Pronòstic: no hi ha millora.
  • Postinfecció: infeccions víriques Pronòstic: millora en el 60-70% dels casos al llarg dels anys.
  • Post-traumàtic: lesió cerebral traumàtica (TBI) Pronòstic: millora en un 20-30% dels casos al llarg dels anys.
  • Tòxics: formaldehid, monòxid de carboni (CO), pesticides, fum de tabac o cocaïna; radiatio (radioteràpia); efectes secundaris dels medicaments (vegeu més avall diagnòstics diferencials) Pronòstic: bo
  • Altres causes: per exemple, malalties internes (per exemple, hipotiroïdisme (hipotiroïdisme), tipus 2 diabetis mellitus; ronyó i fetge malalties neurològiques (La malaltia d'Alzheimer, Malaltia de Parkinson, esclerosi múltiple) o malalties psiquiàtriques (per exemple, depressió, esquizofrènic psicosi) Pronòstic: millora en funció de la malaltia subjacent.
Causes no inflamatòries
  • Anatòmica: quan la fissura olfactiva està obstruïda per deformitats òssies, cossos estranys o rinòlits (càlculs nasals); obstrucció de la desviació septal (desviació del envà nasal), tumors.
  • No anatòmics: per exemple, causes nervioses-endocrines.
Altres causes
  • Trastorns olfactius postinfecciosos i postraumàtics.