Classificació dels trastorns olfactius
|
Trastorn olfactiu (disosmia) |
definició |
Quantitatiu |
Hiperosmia |
augment de la capacitat olfactiva patològicament |
|
Normoosmia |
olfacció normal |
|
Hiposmia |
Disminució de la capacitat d’olfacte |
|
Anòsmia |
- Anòsmia completa: pèrdua completa de la capacitat de olor.
- Anòsmia parcial: sensibilitat reduïda significativament a un determinat olor / grup d’olors en comparació amb la població normal (normalment sense significació patològica).
- Anòsmia funcional: limitació molt significativa de l’olfacte (inclou tant la pèrdua completa com la presència d’una petita percepció residual).
|
Qualitativa |
Paròsmia |
Percepció alterada de les olors en presència d’una font d’estímul |
|
Fantosmia |
Percepció d’olors en absència d’una font d’estímul |
Els trastorns olfactius sinunasals (relacionats amb el sinus) es distingeixen dels trastorns olfactius no sinunasals:
Trastorns olfactius sinunasals (ben tractables segons les “Directrius EPOS”). |
Trastorns olfactius no sinunasals |
Causes inflamatòries |
- Infecciosa: per exemple, rinosinusitis recurrent crònica (RS).
- No infeccioses: lèrgia; irritant tòxic; postinfecciosa; idiopàtica.
|
- Congènita (congènita): per exemple, síndrome de Kallmann (síndrome olfactogenital), aplàsia del bulb olfactorius Pronòstic: no hi ha millora.
- Postinfecció: infeccions víriques Pronòstic: millora en el 60-70% dels casos al llarg dels anys.
- Post-traumàtic: lesió cerebral traumàtica (TBI) Pronòstic: millora en un 20-30% dels casos al llarg dels anys.
- Tòxics: formaldehid, monòxid de carboni (CO), pesticides, fum de tabac o cocaïna; radiatio (radioteràpia); efectes secundaris dels medicaments (vegeu més avall diagnòstics diferencials) Pronòstic: bo
- Altres causes: per exemple, malalties internes (per exemple, hipotiroïdisme (hipotiroïdisme), tipus 2 diabetis mellitus; ronyó i fetge malalties neurològiques (La malaltia d'Alzheimer, Malaltia de Parkinson, esclerosi múltiple) o malalties psiquiàtriques (per exemple, depressió, esquizofrènic psicosi) Pronòstic: millora en funció de la malaltia subjacent.
|
Causes no inflamatòries |
- Anatòmica: quan la fissura olfactiva està obstruïda per deformitats òssies, cossos estranys o rinòlits (càlculs nasals); obstrucció de la desviació septal (desviació del envà nasal), tumors.
- No anatòmics: per exemple, causes nervioses-endocrines.
|
Altres causes |
- Trastorns olfactius postinfecciosos i postraumàtics.
|