Trastorns visuals: història clínica

El historial mèdic (història del pacient) representa un component important en el diagnòstic del trastorn visual.

Història familiar

  • Hi ha malalties oculars a la vostra família que siguin freqüents?

Anamnesi social

actual historial mèdic/ història sistèmica (queixes somàtiques i psicològiques).

  • Quan es va produir la pertorbació visual? Descriviu la naturalesa del trastorn visual:
    • Parpelleig
    • Punts negres *
    • aparició sobtada de denses taques negres o vermelles al camp visual (pluja de sutge) *.
    • Visió borrosa / distorsionada *
    • visió ondulada *
    • Pèrdua de camp visual *
    • pèrdua de visió ràpida i progressiva
    • Ceguesa total *
  • Quins canvis heu notat?
  • El canvi es produeix en un ull o en ambdós costats? *.
  • Canvia la pertorbació visual? Empitjora? Torna a millorar?
  • Hi ha hagut altres símptomes com ara mals de cap, nàusea, etc.?
  • Aquesta simptomatologia s’ha produït abans?

La pèrdua sobtada de visió sempre és una emergència, per molt que duri!

Història vegetativa inclosa la història nutricional.

  • Fuma vostè? Si és així, quantes cigarretes, puros o pipes al dia?
  • Beu alcohol amb més freqüència? En cas afirmatiu, quina beguda i quantes copes al dia?
  • Consumeix drogues? En cas afirmatiu, quines drogues i amb quina freqüència al dia o a la setmana?

Història de l'auto incl. historial de medicaments.

  • Afeccions preexistents (malalties oculars, infeccions)
  • Operacions (cirurgia ocular)
  • Radioteràpia
  • Estat de la vacunació
  • Les al·lèrgies
  • Embaràs
  • Història ambiental

Antecedents de medicaments

  • Amiodarona
  • Cloramfenicol
  • D-Penicil·lamina
  • Etambutol
  • Isoniazida
  • Metanol
  • Estreptomicina
  • Sulfonamida

Història ambiental

  • arsènic
  • Conduir

* Si s'ha respost a aquesta pregunta amb "Sí", cal una visita immediata al metge. (Dades sense garantia)