Quins són els valors renals?
Els valors renals són paràmetres de laboratori que permeten extreure conclusions sobre la funció renal. El metge sovint determina els següents valors renals:
Altres valors sanguinis que proporcionen informació sobre la funció renal són els electròlits, el fosfat i els gasos sanguinis. També es determinen els valors d'orina:
- Valor del pH
- Proteïna
- sang
- Cetones
- Sucre (glucosa)
- Leucòcits
- nitrit
Eliminació de creatinina i inulina
Urea i àcid úric
L'àcid úric és un producte de degradació dels blocs de construcció de l'ADN de la informació genètica (àcid desoxiribonucleic), més concretament les bases puríniques adenina i guanina.
Quan es determinen els valors renals?
El metge determina els valors renals a la sang i l'orina per diagnosticar malalties renals o controlar-ne la progressió. El valor d'urea també s'utilitza per controlar la ingesta de proteïnes en pacients amb debilitat renal coneguda (insuficiència renal).
Quan els valors renals són massa baixos?
L'eliminació de les substàncies inulina o creatinina proporciona informació sobre la capacitat de filtració dels ronyons. Per tant, disminueix quan la funció renal està deteriorada (insuficiència renal aguda o crònica). En menor mesura, l'eliminació de creatinina també disminueix de manera natural amb l'edat.
Un valor reduït de creatinina a la sang no té importància. Només es troba com a troballa incidental en pacients amb baix pes o massa muscular baixa.
La causa més comuna dels nivells baixos d'àcid úric és una sobredosi de medicaments dissenyats per reduir els nivells d'àcid úric. S'utilitzen per tractar la gota.
Valors renals: Taula amb valors límit inferiors
|
homes |
dones |
|
|
Creatinina (en sèrum) |
< 50 anys: 0.84 - 1.25 mg/dl > 50 anys: 0.81 – 1.44 mg/dl |
0.66 – 1.09 mg/dl |
|
Creatinina (a l'orina) |
1.5 – 2.5 g/24 hores |
1.0 g/24 hores |
|
Cistatina C |
0.5 - 0.96 mg / l |
0.57 - 0.96 mg / l |
|
Urea |
< 50 anys: 19 - 44 mg/dl > 50 anys: 18 – 55 mg/dl |
> 50 anys: 21 – 43 mg/dl |
|
Àcid úric (en sèrum) |
3.4 – 7.0 mg/dl |
2.4 – 5.7 mg/dl |
Quan els valors renals són massa alts?
Els valors mesurats dels valors renals individuals responen de manera diferent a diferents malalties. Les raons d'un nivell elevat de creatinina són, per exemple
- Hipertensió arterial a causa de l'estrenyiment dels vasos renals (hipertensió renovascular)
- Acromegàlia (malaltia hormonal amb augment de les mans, peus, orelles, nas, etc.)
- Insuficiència renal crònica (per exemple, a causa de diabetis mellitus o malalties del teixit conjuntiu)
Si augmenta la concentració d'àcid úric, els metges anomenen hiperuricèmia. Es deu a un trastorn metabòlic congènit o és un símptoma de
- el dejuni
- diabetis mellitus mal controlada
- una dieta alta en greixos
- hipofunció de la glàndula tiroide o paratiroide
- Intoxicació (per exemple, amb plom)
Els valors renals elevats també es troben en infeccions generals greus com el xarampió.
Valors renals: Taula amb valors límit superiors
|
homes |
dones |
|
|
Creatinina (en sèrum) |
< 50 anys: 1.25 mg/dl > 50 anys: 1.44 mg/dl |
0.96 mg/dl |
|
Creatinina (a l'orina) |
2.5 g/24 hores |
1.3 g/24 hores |
|
Cistatina C |
0.96 mg / l |
|
|
Urea |
< 50 anys: 44 mg/dl > 50 anys: 55 mg/dl |
< 50 anys: 40 mg/dl > 50 anys: 43 mg/dl |
|
Àcid úric (en sèrum) |
7.0 mg/dl |
5.7 mg/dl |
|
Àcid úric (al voltant de l'orina) |
Què fer si els valors renals canvien?
Si els valors renals són elevats, el metge ha de descartar abans que res la malaltia renal. Les proves d'orina proporcionen moltes indicacions importants d'això. Entre altres coses, mostren si es perden proteïnes o sang a través dels ronyons. L'especialista en ronyons (nefròleg) també pot valorar l'orina al microscopi.
A part de diversos tipus de dany renal, altres malalties també poden alterar els valors renals. El metge també ha de considerar aquestes possibilitats juntament amb els símptomes del pacient i realitzar exàmens addicionals en conseqüència.
