Xilocaïna

introducció

La xilocaïna és un anestèsic localment eficaç (anestèsia local). Utilitzat externament o aplicat al teixit, permet realitzar procediments mèdics menors com la sutura, sense dolor i seguretat. La xilocaïna també pot ser utilitzada per usuaris experimentats per anestesiar àrees més grans fent un adormiment selectiu els nervis. A més, la xilocaïna és un medicament que actua sobre el cor i es pot utilitzar contra alteracions del ritme.

Indicació de xilocaïna

Les interaccions de la xilocaïna amb altres fàrmacs solen produir-se quan s’injecta a la sang i són bastant rars quan s’utilitzen com a esprai o ungüent. La combinació amb altres medicaments que actuen sobre el cor, com ara antiarrítmics i calci antagonistes, poden provocar un augment o disminució dels efectes respectius. Una combinació d’injecció amb adrenalina millora l’efecte de la xilocaïna, que sovint es desitja.

El mateix s'aplica a l'ús amb sang beta-bloquejadors que redueixen la pressió, estupefaents i sedants. Els fàrmacs antiepilèptics debiliten l’efecte de la xilocaïna. L'efecte de relaxants musculars es pot millorar amb la xilocaïna. L'efecte de la classe de sulfonamida antibiòtics disminueix per la xilocaïna.

Xilocaïna i alcohol: és compatible?

No es coneixen les interaccions de la xilocaïna i l’alcohol, per tant no cal una precaució especial quan s’utilitza la xilocaïna sota la influència de l’alcohol.

Es veu afectada l’eficàcia de la píndola?

No hi ha proves que la xilocaïna afecti l’eficàcia de la píndola.

Ús durant l'embaràs i la lactància

Tractament superficial amb anestèsics locals durant embaràs i la lactància no sol ser problemàtica, ja que pràcticament no s’absorbeix cap substància activa a la circulació. Durant embaràsTanmateix, s'hauria d'evitar la xilocaïna per principi i per anestèsics locals s'hauria d'utilitzar articaina, bupivacaïna o etidocaïna, ja que la xilocaïna ho és la placenta-compatibles i no hi ha prou dades per garantir un ús segur. La xilocaïna no es transmet mitjançant la llet materna, de manera que no hi ha contraindicació. Tot i així, s’ha d’evitar el tractament superficial a la zona mamària.

Ungüent de xilocaïna

Com a ungüent, la xilocaïna es pot aplicar a la pell i a les membranes mucoses, per exemple, com a anestèsic per a procediments menors (cosmètics) a la pell o per perforar pírcings. Tanmateix, quan s’aplica a la pell, l’ungüent ha d’actuar durant aproximadament una hora, segons la seva composició exacta; a la membrana mucosa aquest procés només triga uns quants minuts. Una altra àrea d’aplicació de la pomada és l’ejaculació precoç de l’home.

Aquí, l’ungüent de xilocaïna s’aplica al gland abans de les relacions sexuals per fer-lo menys sensible als estímuls tàctils i, per tant, donar suport a l’ejaculació retardada. El temps d'aplicació és d'aproximadament mitja hora. L’efecte de la pomada dura aproximadament d’una a dues hores.