Patogènesi (desenvolupament de la malaltia)
In acidosi metabòlica latent, el buffer alcalí es reserva al sang ja s’han esgotat gairebé, però encara no s’ha produït un desplaçament del pH a la sang per sota de 7.36. És a dir, a acidosi metabòlica latent, l’homeòstasi del pH encara és present dins dels seus estrets límits entre 7.38 i 7.42.
Etiologia (causes)
Causes biogràfiques
- Disminució de la capacitat de reserva funcional del ronyó, a partir dels 40 anys, per excreció d’equivalents àcids, cosa que significa que el ronyó perd cada vegada més la capacitat d’actuar de manera reguladora excretant equivalents àcids en cas d’acidosi i insuficiència renal crònica a la vellesa:
- Disminució en depuració de creatinina.
- Esgotament de la capacitat de millora renal de la producció i excreció d'amoni amb càrrega àcida persistent.
- El flux renal de plasma disminueix aproximadament un 10% per dècada
- Augment de l'acidosi tubular a causa de la disminució de la regeneració de la principal substància amortidora bicarbonat (HCO3) a la secció del túbul superior (túbul proximal)
Causes conductuals
- Nutrició
- Dietes (dietes de fam; catabolisme))
- Augment de la ingesta dietètica d’aliments formadors d’àcids (carn, peix, ous, llet, productes de farina blanca, menjar ràpid, refrescos carbonatats, sucre, cafè, te negre i alcohol) o ingesta insuficient d’aliments que donen bases (fruites, verdures, herbes i aigua mineral tranquil·la)
- Hiperalimentació
- Deficiència de micronutrients (substàncies vitals) - Deficiència latent de micronutrients (substàncies vitals), que pot lead a una limitació de la capacitat enzimàtica i, per tant, a un augment de la cel·lular àcids - veure teràpia de micronutrients.
Causes relacionades amb les malalties
- Insuficiència renal crònica
- Diabetis mellitus (diabetis)
- Fetge malaltia (augment de la producció d’àcid hepàtic).
Diagnòstics de laboratori: paràmetres de laboratori que es consideren independents factors de risc.
- Velocitat de filtració glomerular (GFR) ↓
- Hiperuricèmia (elevació de àcid úric nivells a sang).