definició
El terme cervell amputació no existeix en aquesta forma en medicina. En un llenguatge col·loquial descriu l'eliminació del fitxer cervell, que no seria compatible amb la vida. En neurocirurgia, però, en determinades circumstàncies es realitza una operació relativament propera a la idea comuna de cervell amputació - l’hemisferectomia.
Això implica l 'eliminació d' un hemisferi, és a dir, l 'hemisferi esquerre o dret de l' hemisferi cervell. Atès que l’eliminació d’un hemisferi produeix dèficits funcionals greus i, en funció de l’edat del pacient, sovint permanents, un cervell parcial amputació en el sentit d’una hemisferectomia sempre representa un últim recurs (última solució possible). Si és possible, procediments menys radicals com l’eliminació d’un sol lòbul del cervell (lobectomia) o la tallada de l’anomenat bar Per tant, es prefereix la (callosostomia), que connecta les dues meitats del cervell. Finalment, existeixen nous procediments en què l’hemisferi cerebral afectat queda completament dins de la zona crani i només està protegit de la resta del cervell. Aquests procediments es coneixen com hemisferectomia funcional.
Causar
Entre les malalties que poden dur al neurocirurgià a considerar una hemisferectomia (és a dir, una amputació parcial del cervell) es troben principalment epilèpsies greus de diverses causes. Un quadre clínic important que pot provocar-ne epilèpsia is Síndrome de Sturge Weber. Es tracta d’una malaltia congènita del grup de les anomenades pacomatoses neurocutànies, que es caracteritza per tumors benignes al cervell i taques de vi de Porto vermelloses a la cara.
Una altra possible causa és l’anomenat Rasmussen encefalitis. Es tracta d’una inflamació extensa i ràpidament avançada de l’escorça cerebral, que es limita estrictament a un hemisferi del cervell. La condició prèvia per considerar una amputació cerebral del tipus d’hemisferectomia és que la malaltia afecta gairebé exclusivament un dels dos hemisferis del cervell i que totes les altres opcions de tractament imaginables ja no han tingut èxit o s’han de considerar desesperades. També és important ponderar els dèficits funcionals que es descriuen a continuació amb els beneficis de la intervenció. Com més jove sigui el pacient, més possibilitats tindrà que després de l’hemisferectomia (amputació parcial del cervell) pugui compensar la pèrdua de funció entrenant l’hemisferi restant.
