Historial mèdic (història de malaltia) representa un component important en el diagnòstic de bufeta neurogènica.
Història familiar
Història social
Anamnesi actual / anamnesi sistèmica (queixes somàtiques i psicològiques).
- Heu notat algun canvi en la micció?
- Esforç per orinar
- Disúria: micció difícil (dolorosa).
- Urinació freqüent
- Trastorns de la micció
- Incontinència urinària: debilitat de la bufeta
- Interrupcions urinàries
- Retenció urinària - incapacitat per orinar tot i estar plena bufeta.
- Urinació freqüent
- Micció molt poc freqüent amb grans volums d'orina.
- Quant de temps han estat presents aquests canvis?
- Hi va haver un esdeveniment desencadenant?
- Heu notat algun altre símptoma?
Anamnesi vegetativa incl. anamnesi nutricional.
- Heu notat algun canvi en els moviments intestinals?
Autohistòria inclosa la història de medicaments.
- Condicions preexistents (malformacions; diabetis mellitus; malalties neurològiques, malalties tumorals).
- operacions
- Radioteràpia
- Les al·lèrgies
- Antecedents de medicaments
Referència a mantenir un diari diari
S’ha de conservar un diari (registre de la micció; diari urinari; diari de la bufeta) durant 2/14 dies amb les següents entrades:
- Freqüència de micció en 2 dies
- Volum de la micció
- Beguda / 24 h en 2 dies
- És hora d’adormir-se i temps d’aixecar-se
- Queixes com incontinència, urgència o dolor.
- Esdeveniments d’incontinència urinària en 14 dies
- Esdeveniments d'incontinència fecal en 14 dies