Bacillus Calmette-Guérin: infecció, transmissió i malalties

Bacillus Calmette-Guérin (BCG) és un bacteri desenvolupat pels francesos Albert Calmette i Camille Guérin. S'utilitza en alguns països com una vacuna viva eficaç contra algunes formes de tuberculosi, però també es considera una immunoteràpia prometedora en la lluita contra càncer de bufeta. Especialment en nens, Bacillus Calmette-Guérin influeix positivament en el curs tuberculosi i prevé complicacions greus.

Què és Bacillus Calmette-Guérin?

El bacteri Bacillus Calmette-Guérin, desenvolupat per una reproducció continuada i repetida, pertany al fil micobacteris. El bacteri originàriament provenia d’una vaca que s’havia contret tuberculosa mastitis. Després de ser descobert per Edmond Nocard el 1901, els francesos Albert Calmette i Camille Guérin van continuar la investigació. Van cultivar la soca del micobacteri en mitjans nutritius i van observar una atenuació del poder infecciós. Així, a partir del 1921, el Bacillus Calmette-Guérin atenuat-virulent es va utilitzar amb èxit com a vacuna viva contra tuberculosi i es va desenvolupar genèticament. La vacunació s’administra com a vacuna intracuneiforme viva, però no pot prevenir la infecció ni la propagació de la tuberculosi gèrmens. Avui en dia, el BCG pot protegir els nens en particular contra algunes formes de malaltia de la tuberculosi. Tot i això, la seva eficàcia no és suficient contra la forma més comuna de tuberculosi, la tuberculosi pulmonar, ja sigui en nens o en adults. La vacunació BCG, en canvi, prevé de manera fiable les complicacions de la tuberculosi, com ara la tuberculosi mil·lial o la tuberculosa meningitis, que es temen especialment en els nens.

Ocurrència, distribució i característiques

La tuberculosi (TB) és un malaltia infecciosa caused by els bacteris. Diferents tipus de TB els bacteris causen diferents cursos de la malaltia. El tipus de TB més comú es transmet a través de vies respiratòries i provoca un focus d'infecció als pulmons. Tot i que la tuberculosi és curable avui en dia amb [antibiòtics]], Pot lead fins a complicacions, especialment en pacients immunodeprimits, que posen en perill la seva vida. En el curs de la malaltia, altres òrgans com el meninges, pleura, ossos, vies urinàries i pell també es pot veure afectat per la els bacteris. El contagiós malaltia infecciosa es transmet principalment per l'aire infecció per gotes. El Mycobacterium bovis tuberculosi patògens també es pot transmetre als humans mitjançant vaca crua llet. Aproximadament un terç de la població mundial porta tuberculosi. No obstant això, una salut sistema immune pot prevenir l’aparició de la malaltia i també protegir contra les infeccions. Un metge ha de fer proves regularment als viatgers freqüents

Importància i funció

A la comunitat mèdica actual, l’eficàcia de la vacunació contra el BCG es considera controvertida. Diversos motius ho expliquen. Com que la seva eficàcia no es pot demostrar amb certesa, la Comissió Permanent de Vacunació (STIKO) de l’Institut Robert Koch no recomana l’ús del bacteri com a vacuna a Alemanya des de 1998. La protecció de la vacuna mitjançant la vacuna BCG es podria demostrar en meta -anàlisis en només el 50 per cent dels casos de tuberculosi pulmonar d’aquest país. També a causa dels efectes secundaris i complicacions indesitjables que es produeixen amb freqüència, la vacuna actualment ja no té llicència per a aquesta indicació a Alemanya. A més, s’han observat canvis en els resultats de les proves en pacients que alguna vegada van ser vacunats amb el Bacillus Calmette-Guérin. En aquests pacients, sovint s’observa un resultat positiu de la prova a la tuberculina pell prova, fins i tot en casos en què no hi hagi infecció per tuberculosi. A més, només es considera positiva una inflor de més de 15 mm de diàmetre. Perquè la importància d’una tuberculina pell la prova és limitada, els especialistes a Alemanya utilitzen el gamma interferó sang prova com a alternativa per als pacients amb vacuna BCG per detectar una infecció. En altres països, però, es considera raonable l’ús del Bacillus Calmette-Guérin, ja que en alguns casos es produeixen diferents condicions epidermiològiques. Per tant, els que planifiquin estades a llarg termini en aquests països haurien de ser vacunats amb BCG. Tot i això, la vacunació amb BCG no és efectiva en persones que viuen a zones tropicals i subtropicals. Els experts sospiten que la raó d'això rau en la immunitat que els habitants han acumulat contra les espècies de micobacteris que hi són generalitzades.

Malalties i malalties

Des del 1976, Bacillus Calmette-Guérin s’utilitza amb èxit per combatre càncer de bufeta. Molts pacients requereixen una immunoteràpia efectiva després de l’extirpació quirúrgica d’un tumor a l’orina bufeta. Es pretén prevenir una possible recurrència d’aquesta malaltia i també estimular les pròpies cèl·lules del cos per combatre el tumor. El càncer el pacient rep els bacteris BCG vius preparats com a instil·lació directament al bufeta. La instil·lació de BCG es realitza a través d’un catèter prim que travessa el uretra. Al cap de dues hores aproximadament, durant les quals la solució es manté al bufeta, es retira el catèter. Atès que el Bacillus Calmette-Guérin provoca un local inflamació allà, les pròpies cèl·lules de defensa del cos es poden activar d’aquesta manera. Si els pacients toleren bé aquest tractament, s’administren un total de sis tractaments BCG a intervals setmanals. La immunoteràpia generalment no causa efectes secundaris i provoca només una bufeta de dos dies inflamació i breu grip-com símptomes, que es consideren efectes secundaris típics del tractament.