We parlar sobre bessons o múltiples quan en lloc d’un nadó esperat neixen alhora dos, tres o més fills. No obstant això, els embarassos múltiples no estan exempts de risc.
Què són els bessons i els múltiples?
Segons la regla de Hellin, un de cada 85 embarassos és bessó embaràs. Es consideren rars els embarassos múltiples amb almenys dos fills. Segons la regla de Hellin, un de cada 85 embarassos és bessó embaràs. Una de cada 7,000 mares té tripletes de mitjana, mentre que una quàdruple embaràs es produeix de mitjana només una vegada cada 600,000 embarassos. En les darreres dècades, però, hi ha hagut un augment dels embarassos múltiples. Això es deu a inseminació artificial i tractaments especials amb les hormones per estimular la fertilitat. A l’època moderna, aproximadament cada 50a mare porta múltiples. En el context de inseminació artificial, la probabilitat de múltiples és fins i tot relativament alta. Així, durant fertilització in vitro, es produeixen diverses ovulacions al mateix temps. Després de la fecundació, que té lloc en un tub d’assaig, es transfereixen tres o quatre embrions a la femella úter. D’aquesta manera, se suposa que s’incrementa la probabilitat d’embaràs. No obstant això, pot passar que no només creixi un nadó, sinó dos, tres o quatre fills. Aproximadament una cinquena part de totes les dones que pateixen inseminació artificial quedar-se embarassada. En cada quarta dona embarassada es produeix un embaràs múltiple.
Funció i tasca
Els múltiples, com ara bessons, triplets o quadruplets, no tenen una funció biològica especial. Tot i això, augmenten la taxa reproductiva. De vegades, però, els embarassos múltiples es consideren una càrrega perquè ocupen gran part de la vida quotidiana dels pares. No obstant això, els múltiples es consideren definitivament un enriquiment. Els nens poden créixer junts i en la majoria dels casos desenvolupen una relació especial entre ells. Si la vida dels nens està ben organitzada, la vida quotidiana de múltiples també es desenvoluparà de manera ordenada. Amb els múltiples, és important distingir entre nens idèntics i germans. Aproximadament el 30 per cent de tots els bessons són idèntics. Per tant, tenen el mateix sexe i el mateix sang grup. Una altra característica dels bessons monozigòtics és la seva similitud externa. Els bessons idèntics es formen quan una cèl·lula d’òvul es divideix en dos nuclis després de la fecundació. Tots dos nuclis tenen material genètic idèntic. Si la divisió té lloc al cap de tres dies, s’implanten dues vesícules germinals a l’úter mucosa. Els dos embrions poden desenvolupar-se un al costat de l’altre. Cadascun embrió té el seu propi corió i cavitat amniòtica. A més, hi ha una connexió amb la mare a través de la seva pròpia la placenta. Si l’òvul es divideix al cap de quatre dies, es formen dues cavitats amniòtiques i només un corió. Els dos nens reben el subministrament del mateix la placenta de la seva mare. Si la divisió es produeix al cap de vuit dies, tots dos embrions es desenvolupen en la mateixa cavió corió i amniòtica. També en aquest cas, el subministrament el proporciona el mateix la placenta. Una divisió després de 12 a 14 dies és qüestionable, ja que condueix al desenvolupament de bessons units. En aquest mal desenvolupament, els dos nens es fusionen físicament entre ells. A diferència dels bessons idèntics, els bessons fraternals solen diferir entre si de la mateixa manera que els germans ordinaris. Les tres bessones, les quàdruples o múltiples addicionals solen resultar de la inseminació artificial. No obstant això, els nadons sempre són fraterns. No és estrany que consisteixin en diferents combinacions de nens monozigòtics i dizigòtics. La sonografia detecta un embaràs múltiple (ultrasò examen), que té lloc entre la 9a i la 12a setmana d’embaràs. Com que els embrions encara són molt petits, es poden imaginar alhora.
Malalties i afeccions mèdiques
Perquè els embarassos múltiples situen un health per a la futura mare, els metges els classifiquen en embarassos d’alt risc. Per tant, les dones que esperen múltiples han de cuidar-se bé. Com que els múltiples també afegeixen pes corporal, poden posar tensió a la columna vertebral i les cames. Músculs i teixit connectiu també estan subjectes a majors estrès.No és estrany que diverses mares pateixin queixes com l’esquena dolor, hipertensió, problemes de son, congestió de sang a les cames, varices, anèmia (anèmia), restrenyiment i diafragmàtic hipertensió. Aquest últim sovint ens porta a respiració problemes i cor problemes. Especialment durant l’últim trimestre, la dona embarassada ha d’evitar innecessaris estrès i l’esforç físic a tota costa per descartar l’inici prematur del treball. Un embaràs múltiple també significa un major risc per als nens no nascuts. Per exemple, hi ha un risc part prematur if insuficiència cervical o es produeix un trencament prematur de les membranes. A mesura que augmenta el nombre de nens en creixement, la durada de l’embaràs també s’escurça. Per exemple, un embaràs normal triga 267 dies, mentre que un embaràs bessó només triga 262 dies. En el cas de les tres bessones, la durada de l’embaràs és de 247 dies de mitjana. La raó d'això és la major estirament excessiu i la pressió sobre el cèrvix i úter. A més, hi ha més febles sang flueix cap a aquestes dues estructures corporals. Les complicacions concebibles d’un embaràs múltiple inclouen avortaments involuntaris, malformacions dels nens, retards en el creixement i síndrome de transfusió fetal (FFTS). Es tracta d’un trastorn nutricional i circulatori rarament ocorregut en què un nen es desenvolupa a costa dels altres. El risc de FFTS és particularment elevat en presència d’un corion compartit. A més, hi ha un risc de mort amniòtica intrauterina. El desenvolupament saludable de múltiples requereix atenció uterina. Si cada nen té la seva pròpia cavitat amniòtica i la seva placenta, això és més favorable en els bessons. No obstant això, si els dos nens han de compartir la placenta i la cavitat amniòtica, augmenta el risc de complicacions.
