Bloc intraventricular

Bloc intraventricular (sinònims: bloc IV; bloc fascicular; cuixa bloc; ICD-10-GM I45.4: bloc intraventricular inespecífic) és un arítmia cardíaca que pertany al grup de trastorns de la conducció.

In cuixa bloc, hi ha un trastorn de la conducció d 'excitació del cor per sota del paquet His (lat. fasciculus atrioventricularis). El paquet His forma part del sistema de conducció. Es troba distal al node auriculoventricular (lat. nodus atrioventricularis; "node auriculoventricular"; Node AV) cap al vèrtex de la cor.

En el bloc intraventricular, es distingeixen les formes següents segons el nombre de fascicles (subestructures que consisteixen en múltiples fibres nervioses o musculars) implicades:

  • Bloc unifascicular
  • Blocs bifasciculars, per exemple, bloc de branca del feix dret i hemibloc anterior esquerre.
  • Blocs trifasciculars: totes les potes per sota del paquet His.

Segons la localització, es distingeix entre:

  • Bloc de branca del paquet esquerre (LSB)
    • Hemibloc anterior esquerre (LAH, LAHB).
    • Hemibloc posterior esquerre (LPH, LPHB).
  • Bloc de branca de paquet dret (RSB)

Es poden diferenciar els següents graus de gravetat del bloc intraventricular:

  • Gravetat I: bloc incomplet
  • Gravetat II: bloc intermitent
  • Gravetat III: bloc permanent (durador)

Curs i pronòstic: el focus principal és el teràpia de la malaltia subjacent. Si hi ha un bloc unifascicular aïllat, no requereix teràpia. Mentre que un bloc bifascicular és una indicació per a la implantació d’un marcapassos només si hi ha símptomes clínics, un bloc trifascicular és una indicació clara per a la implantació d’un marcapassos. Si no es tracta el bloqueig trifascicular, es poden produir arítmies i síncopes (pèrdua breu de consciència).