Funcions especials per a nens
En contrast amb els adults, el síndrome nefròtica es produeix en el 90% dels casos en nens no com a causa d’una altra malaltia, sinó principalment. Aquest sol ser l’anomenat canvi mínim glomerulonefritis. Sovint comença sense una causa coneguda en nens d'entre tres i sis anys.
A causa de danys al corpuscle renal, augment (almenys 3 g / dia) proteïnes s’excreten amb l’orina. Això condueix a un deficiència de proteïnes al sang, que es fa notable en forma de retenció d’aigua. Aquests es produeixen sobretot davant dels turmells, a la canya i a les parpelles.
El nen afectat normalment no se sent malament, però augmenta ràpidament de pes a causa de la retenció d’aigua. Canvi mínim glomerulonefritis en nens es pot tractar amb glucocorticoides, que tenen un efecte antiinflamatori similar a cortisona. La prednisona glucocorticoide es pren en una dosi d’1 mg / kg de pes corporal durant un màxim de dos mesos.
En el 10% restant dels casos, síndrome nefròtica es produeix en nens com a conseqüència d’una altra malaltia. Això pot ser malalties autoimmunes congènites, com ara sistèmiques lupus eritematós o nefritis per IgA. Es tracta la malaltia subjacent.
Durada / predicció: es pot curar una síndrome nefròtica?
La durada i el pronòstic del síndrome nefròtica depèn de la malaltia subjacent existent i del moment del primer diagnòstic de la síndrome nefròtica. En els nens, la causa més freqüent de síndrome nefròtica és el canvi mínim glomerulonefritis. Si és la causa, el pronòstic és molt bo en la majoria dels casos.
Si es tracta amb els nens glucocorticoides, la síndrome nefròtica es pot curar en el 90% dels pacients. En els adults, les malalties subjacents són molt diferents. Per exemple, la síndrome nefròtica es pot produir com a conseqüència de diabetis que ha estat mal controlat durant molt de temps. Si el dany es detecta abans, monitoratge i ajust de sang cal optimitzar els nivells de glucosa.
Això pot resultar en un bon pronòstic per al pacient. Si es diagnostica una malaltia autoimmune tardana, el pronòstic és pitjor. El ronyó està tan greument danyat per la malaltia subjacent que continua perdent la seva funció sense la teràpia adequada. Això pot conduir a ronyó fracàs. Aquests pacients han de substituir els perduts desintoxicació i excretor funcions del ronyó by diàlisi o un ronyó trasplantament.
Tots els articles d'aquesta sèrie:
