En el carcinoma gàstric - anomenat col·loquialment estómac càncer - (sinònims: Gastrocarcinoma; bossa cuirosa estómac; malignitat gàstrica; carcinoma de cèl·lules de l'estel; ICD-10-GM C16.-: Neoplàsia maligna de la estómac) és una neoplàsia maligna (maligna) del gàstric mucosa.
És la cinquena malaltia maligna (maligna) més freqüent a tot el món.
En el 90-95% dels casos, els tumors són els anomenats adenocarcinomes, el que significa que sorgeixen del teixit formador de glàndules. Aproximadament el 60% dels tumors es localitzen a l’antre (ampliació ampular de l’esòfag després de passar per diafragma i abans que entri a l’entrada cardíaca / gàstrica) o al pílor (múscul anular que tanca la sortida gàstrica cap al duodè/ duodè), les porcions posteriors de l’estómac. Aproximadament el 70% dels pacients ja en tenen limfa node metàstasi (tumors filla al ganglis limfàtics) en el diagnòstic.
Relació de sexes: homes i dones és de 2: 1.
Incidència màxima: la malaltia es produeix principalment després dels 50 anys. L’edat mitjana d’inici és de 66 anys en els homes i 70 anys en les dones. La incidència (freqüència de casos nous) és d’uns 13 casos per cada 100,000 habitants a l’any per a homes i d’uns 7 casos per cada 100,000 habitants a l’any per a dones (a Europa occidental). La incidència és particularment alta al Japó (70-95 / 100,000 homes, 27-40 / 100,000 dones), Xina, Finlàndia, Xile, Colòmbia i Veneçuela. A Europa occidental i als Estats Units (7.5 / 100,000 homes, 3.1 / 100,000 dones), la incidència està disminuint.
Curs i pronòstic: com més primerenc es detecti un carcinoma gàstric, més possibilitats de curació hi haurà. Segons la classificació de Laurén (vegeu “Classificació” del carcinoma gàstric), es poden distingir diferents patrons de creixement, que també influeixen en el pronòstic. En més del 50% dels casos, la malaltia ja es troba en una fase avançada (T3 o T4) en el moment del diagnòstic, que s’associa amb un pronòstic força deficient.
La taxa de supervivència a 5 anys al món occidental és aproximadament del 75% (etapa inicial). En la fase avançada, la taxa de supervivència a cinc anys només és del 5-20%. La taxa de supervivència a Alemanya és del 25% a les dones i del 33% als homes.
