Patogènesi (desenvolupament de malalties)
Els carcinomes de la tiroide sorgeixen dels tirocits (cèl·lules epitelials fol·liculars de la glàndula tiroide; carcinoma papilar i fol·licular) o cèl·lules C parafolliculars (carcinoma medular). Sorgeixen d’alteracions genètiques d’aquestes cèl·lules.
El motiu d’aquesta alteració genètica no és clar en molts casos.
Etiologia (causes)
Causes biogràfiques
- Càrrega genètica de pares, avis, especialment en carcinoma de tiroide medul·lar i síndromes familiars, per exemple, MEN 2
- Risc genètic en funció dels polimorfismes gènics:
- Gens / SNPs (polimorfisme d'un sol nucleòtid):
- Gens: FOXE1
- SNP: rs965513 en una regió intergènica.
- Constel·lació d’al·lels: AG (1.77 vegades).
- Constel·lació d’al·lels: AA (3.1 vegades)
- SNP: rs1867277 en el gen FOXE1
- Constel·lació d’al·lels: AG (1.5 vegades).
- Constel·lació d’al·lels: AA (2.0 vegades)
- SNP: rs944289 en una regió intergènica.
- Constel·lació d’al·lels: TC (1.3 vegades).
- Constel·lació d’al·lels: TT (1.69 vegades)
- Gens / SNPs (polimorfisme d'un sol nucleòtid):
- Risc genètic en funció dels polimorfismes gènics:
- Origen ètnic: ascendència asiàtica i africana [estudi nord-americà !, 1].
- Pes al naixement de les dones: al naixement, pes de 2,500 a 3,999 grams com a referència:
- <2,500 grams: risc de carcinoma tiroïdal reduït un 13%.
- > 4,000 grams: risc de carcinoma tiroïdal augment del 11%
Probablement insulina-com el factor de creixement 1 (IGF-1) -relacionat.
Causes conductuals
- Dieta - Deficiència de iode
- Excés de pes (IMC ≥ 25; obesitat); hi ha una clara associació entre l’obesitat, diabetis mellitus i carcinoma de tiroide diferenciat; bes. el fort predictor era l’IMC
Causes relacionades amb les malalties
- tiroïditis de Hashimoto
Radiació
- Condició després radioteràpia (radioteràpia) del coll regió o mediastinum (mediastinum, això és una verticalment funcionament espai de teixits a la pit cavitat); després d 'una TC al cap i la regió del coll, augmenta el risc de tumors per als nens. Això és especialment cert per als carcinomes de tiroide (augment del 78%) i tumors cerebrals (augment del 60%). El global càncer la incidència augmenta un 13%.
- Radiació ionitzant