Neurodermatitis (èczema atòpic): causes

Patogènesi (desenvolupament de la malaltia)

En pacients amb atòpica èczema (neurodermatitis), hi ha una alteració en la resposta immune. Les cèl·lules T ajudants pertanyen a la limfòcits (cèl·lules de defensa) i són portadors de defensa específica.

En individus sans, hi ha un equilibrar entre els subconjunts de cèl·lules T-helper, mentre que a dermatitis atòpica els pacients amb la forma intrínseca, les cèl·lules TH2 superen les cèl·lules TH1. Aquestes cèl·lules TH2 produeixen interleucina (missatgers) que lead a l'alliberament de anticossos i histamina, que provoca reaccions al·lèrgiques. És més probable que les cèl·lules TH1 produeixin substàncies que evitin reaccions al·lèrgiques.

De la mateixa manera, de tipus extrínsec dermatitis atòpica els pacients presenten una secreció augmentada d'IgE (immunoglobulina E), que indica el contacte amb aeroal·lergens tipus I (pol·len, àcars, floridures) o al·lèrgens alimentaris tipus I (fins al 30% dels casos en la infància i la primera infància). A més, al·lèrgens de contacte de tipus IV i pell Els irritants són un dels factors provocadors de l'atòpica èczema.

Cal assenyalar, però, que no tots dermatitis atòpica està mediada per IgE.

A més, neurodermatitis es caracteritza per un pell trastorn de barrera, causat per una disposició genètica i una interacció nerviosa (influència psicosomàtica). En aquest context, el pell els trastorns de barrera es produeixen a una edat molt primerenca, fins i tot abans que es desenvolupin símptomes clínics.

Etiologia (causes)

Causes biogràfiques

  • Càrrega genètica de pares, avis; Concordança del 80% en bessons monozigòtics (idèntics) vs 20% en bessons dizigòtics (fraterns)
    • Risc genètic dependent dels polimorfismes gènics:
      • Gens / SNPs (polimorfisme d'un sol nucleòtid):
        • SNP: rs7927894 en una regió intergènica.
          • Constel·lació d’al·lels: TT (1.2 vegades).
          • Constel·lació d’al·lels: CC (0.83 vegades)
  • Mare:
    • Major ingesta materna de sucres lliures durant embaràs pot augmentar el risc d’atòpia i atòpica asma en descendència.
    • Postpart depressió: la probabilitat ajustada [aOR] del risc de desenvolupar dermatitis atòpica va ser de 1.32; als cinc i nou anys d’edat, hi havia una relació significativa (AOR: 1.34 i 1.37, respectivament); postpart sever depressió va augmentar encara més el risc (aOR: 1.58 i 1.73, respectivament); tardà matern depressió també es va associar significativament amb el risc de desenvolupar dermatitis atòpica.

Causes conductuals

  • Nutrició
    • Abstinència de lactants (efecte protector (protector) de la llet materna alimentació; lactància materna durant almenys> 4 mesos).
    • Donar menjar complementari abans d’acabar el cinquè mes de vida en lactants.
    • Deficiència de micronutrients (substàncies vitals): vegeu la prevenció amb micronutrients.
  • Consum d’estimulants
  • Situació psicosocial
    • Estrès
  • Bany diari dels nens
  • Omet la transmissió diària de l'apartament
  • Ús de materials elaborats amb productes animals com matalassos amb plomes.

Causes relacionades amb malalties

  • Infeccions
  • Al·lergògens o bacteris aerotransportats
  • Al·lèrgia alimentària

Contaminació ambiental - intoxicacions

  • Parets humides (motlles; durant el primer any de vida).

Factors desencadenants: vegeu-ho al subtema "Prevenció".