Patogènesi (desenvolupament de la malaltia)
Leishmaniosi és causat per les diferents espècies de Leishmania. Aquests tenen un cicle de desenvolupament de dues parts, una part del qual es produeix en el mosquit vector femení, la mosca de mar o papallona mosquit (flebotoma), i l’altre en humans.
A la sang de l'insecte mossegador, els paràsits flagel·lats de 10-15 µm de longitud es desenvolupen i es multipliquen (forma promastigota) i posteriorment migren cap a la probòscide de l'insecte. Normalment, el patogen es destrueix al lloc d’inoculació (lloc d’entrada del patogen) per la resposta immune cel·lular de l’hoste. Quan és de la persona afectada sistema immune es debilita, les Leishmania proliferen als macròfags ("cèl·lules carronyeres") i monòcits (pertanyen al blanc sang grup cel·lular; cèl·lules del sistema immune i precursors dels macròfags) del pell. Les formes promastigotes es transformen en amastigotes. Aquests no tenen bandera. Després de la multiplicació, els paràsits destrueixen el membrana cel · lular i difondre hematogènicament (per sang) a tot l’organisme. En visceral leishmaniosi, la leishmania entra al limfa nodes, melsa, fetgei medul · la òssia.
La leishmania del Vell Món inclou: L. tropica major, L. tropica minor, L. donovani, L. donovani infantum, L. archibaldi; les del Nou Món inclouen: L. brasiliensis, L. mexicana-mexicana, L. mexicana-pifanoi.
Etiologia (causes)
Causes conductuals
- Protecció inadequada contra picades de mosquits a les zones endèmiques de leishmaniosi (tròpics, subtropicals).
- Portar animals infectats com gossos de zones endèmiques.
Altres causes
- Leishmaniosi aeroportuària: infecció a l'avió o a l'aeroport per mosquits importats.
- Leishmaniosi d'equipatge: infecció per mosquits de l'equipatge de la línia aèria.
- Molt poques vegades, la transmissió es pot produir a través de donacions d’òrgans o sang.
- És possible la infecció diaplacental des de la mare fins al fill no nascut.
