Diabetis mellitus tipus 1: causes, símptomes i tractament

La malaltia autoimmune, també coneguda com diabetis mellitus tipus 1, afecta a molta menys gent a Alemanya que diabetis mellitus tipus 2, amb 400,000 persones que pateixen la malaltia.

Què és la diabetis mellitus tipus 1?

Encara que diabetis melltius tipus 1 no es pot curar, els pacients poden viure una llarga vida amb una alta qualitat de vida a causa de la medicina molt avançada. En la malaltia autoimmune diabetis mellitus tipus 1, del cos sistema immune gira contra les cèl·lules pancreàtiques que produeixen insulina i els destrueix. insulina la producció ja no pot continuar i l’hormona està absent en molt poc temps. Aquest procés pot tenir conseqüències fatals, ja que l’hormona insulina és responsable de descompondre el sucre que s'ha absorbit en el sang a través dels aliments i utilitzant-los per produir energia. Si es destrueixen les cèl·lules insulinàries, el sucre còpia de seguretat a les venes, provocant sang sucre nivells per disparar.

Causes

Les causes d'una malaltia autoimmune com diabetis mellitus el tipus 1 sol ser una reacció autoimmune (destrucció de les cèl·lules insulíniques del pàncrees). Tanmateix, la raó per la qual sistema immune Els girs contra les cèl·lules B per a la producció d’insulina encara no estan clars. Fins ara, se suposa que certs factors hereditaris tenen un paper en aquest procés. Tanmateix, aquesta suposició no s'ha demostrat suficientment, per això els investigadors també inclouen en les seves investigacions factors ambientals sota el qual es pot induir una reacció autoimmune. En conseqüència, l'aparició de diabetis mellitus el tipus 1 es pot veure afavorit significativament per un contacte massa primerenc amb la vaca llet, així com alguns virus.

Símptomes, queixes i signes

Si es destrueix aproximadament el 80 per cent de les cèl·lules beta del pàncrees, el cos ja no té prou insulina per transportar el sucre a les cèl·lules com a proveïdor d’energia. Els primers símptomes es noten als pocs dies o poques setmanes. El cos excreta la quantitat augmentada de sucre que queda al sang com a conseqüència de la deficiència d’insulina per l’orina. Un augment ganes d’orinar i una sensació constant de set són, per tant, un dels símptomes típics de la diabetis tipus 1. A més, el fluid pertorbat equilibrar es pot reflectir en sec, amb picor pell així com pertorbacions visuals i mals de cap. Com que cada cop arriba menys sucre a les cèl·lules, el cos es basa en les seves reserves de greix. Això pot lead a la pèrdua ràpida de pes, però també a les ganes de dolços. Fatiga, apatria i concentració els problemes són més queixes. A més, la diabetis afecta els sistema immune, que condueix a una susceptibilitat augmentada a les infeccions i més pobres cicatrització de ferides. En diabetis tipus 1, orina i respiració olor amargament de acetona. Els símptomes aguts inclouen una alteració de la consciència que posa en perill la vida. Per exemple, la manca progressiva de sucre a les cèl·lules pot lead a coma diabètic (hiperacidesa), que és anunciada per nàusea, vòmits i profund respiració (acetona olor). Al seu torn, una insulina massa alta dosi en una diabetis tipus 1 ja diagnosticada pot acabar en diabètica xoc (hipoglucèmia), que s’acompanya de gana sobtada, sudoració, pal·lidesa i palpitacions.

Curs

La malaltia autoimmune diabetis mellitus tipus 1 és particularment perillós perquè només es fa notar insidiosament. Normalment s’instal·la durant les primeres hores infància. Tanmateix, és possible que els símptomes no apareguin fins anys després, tot i que anticossos que destrueixen les cèl·lules insulinàries es poden detectar a la sang anys abans que apareguin els primers símptomes. La malaltia es pot detectar mitjançant una simple mesura del sucre concentració. Amb l’augment de la sang glucosa nivells i deteccions de glucosa a l’orina, el primer símptomes de la diabetis mellitus el tipus 1 també es pot fer evident. Aquests inclouen la urgència urinària, la set, fatiga, picor, pèrdua de pes, acetona olor i problemes gastrointestinals i coma diabètic. Quan el cos ha arribat hiperacidesa a causa de la pèrdua severa de líquids, així com de l’augment del nivell de cetona, es nota que s’alliberen per respiracions profundes carboni diòxid. En aquest condició, el pacient ha de rebre ajuda especialitzada immediata, ja que augmenta deshidratació dels cervell farà que el pacient quedi comatós. Si no teràpia es dóna, el pacient caurà en un coma diabètic a causa de la manca de líquids i hiperacidesaDesprés s’ha de controlar la malaltia al unitat de Cures Intensives, la qual cosa posa en perill la seva vida.

Quan ha d’anar al metge?

Cal consultar un metge tan aviat com a mínim un sucre coma (hiperglucèmia) s’ha produït. El mateix s'aplica si és freqüent hipoglucèmia (baix glicèmia) es produeix. No obstant això, un metge de capçalera ja hauria de contactar-se si és elevat glucosa nivell detectat. Això és especialment aconsellable per als nens que pateixen obesitat. El desenvolupament de la diabetis mellitus tipus I encara es pot evitar mitjançant una nutrició adequada i una pèrdua de pes saludable. El metge que realitza el tractament depèn del motiu pel qual hagi sorgit la malaltia. Si hi ha causes reversibles, un metge de capçalera pot supervisar el tractament. No obstant això, si la malaltia apareix sobtadament, per exemple, a causa d'experiències traumàtiques, s'hauria de consultar un internista especialitzat en diabetis. Només un especialista especialitzat en formació pot fer un diagnòstic exacte. Les darreres troballes mostren que també hi ha un tipus I no ajustable amb formes mixtes. Si se sospita d'això, s'ha de consultar amb un metge que en sap. Sovint també requereix diversos canvis de metges. Això no s’ha d’evitar, sinó els consells equivocats i els efectes negatius com l’augment de pes i el deteriorament health són de por.

Tractament i teràpia

Si els símptomes de la diabetis mellitus tipus 1 es detecten a temps, adequats teràpia es pot utilitzar per alleujar els símptomes i establir la qualitat de vida habitual. Diverses formes de teràpia s’utilitzen per al tractament i s’han de continuar durant tota la vida. En la teràpia convencional amb insulina, el pacient s’ha d’injectar-se dues vegades al dia amb una preparació d’insulina d’acció curta i una de llarga durada. Els menjars depenen de dosi d’insulina injectada. Per seguretat, el pacient ha de sotmetre's a exàmens i exàmens de sang periòdics. La teràpia amb insulina intensificada ofereix als pacients amb diabetis mellitus tipus 1 un cert grau de flexibilitat, ja que mitjançant la injecció de dosis d’acció llarga, el pacient és lliure de triar el moment dels àpats. La moderna teràpia amb bomba d’insulina ho fa més fàcil dosi la quantitat injectada directament al greix abdominal a través del catèter. Per això, aquesta forma de teràpia és especialment adequada per a nens petits.

Perspectives i pronòstic

La diabetis mellitus tipus 1 no es pot curar. Els pacients han de rebre atenció mèdica al llarg de la seva vida, controlar-ne regularment la sang glucosa i depenen de la suplementació amb insulina. Les complicacions que poden causar, en particular, la diabetis mal controlada, són decisives per al curs de la malaltia. En general, les dones i els homes tenen un major risc de mort prematura per aquestes complicacions en comparació amb la població normal. Danys conseqüents a l ' sistema cardiovascular, Com ara cor atac o carrera, és una de les complicacions més freqüents de la diabetis mellitus. Contribueixen significativament a la reducció de l’esperança de vida en diabètics. Una altra complicació que pot escurçar l’esperança de vida és ronyó fracàs a nefropatia diabètica. Bé ronyó s’ha demostrat que la funció millora el pronòstic dels pacients. Especialment en els anys més joves, quan la diabetis encara no es controla de manera òptima, el descarrilament de glicèmia amb les seves conseqüències és una possible causa de mort. Això provoca una hiperacidesa de la sang a causa de la deficiència d’insulina (cetoacidosi diabètica), que pot arribar a ser fatal. En general, però, l’esperança de vida dels diabètics tipus 1 ha continuat augmentant durant els darrers anys i dècades a causa de la millora de la medicació, a prop monitoratgei formació específica dels afectats.

Prevenció

Per a la diabetis mellitus tipus 1, a diferència del tipus 2, no hi ha cap opció de prevenció. Però mesurant anticossos i les concentracions de sucre a la sang poden predir si algú desenvoluparà diabetis mellitus tipus 1.

Això és el que podeu fer vosaltres mateixos

Diabetis mellitus tipus 1 és una malaltia autoimmune genètica que condueix a la destrucció gradual de les cèl·lules productores d’insulina al pàncrees. Això significa que si no es reconeix la malaltia, els nivells de glucosa en sang augmentaran gradualment fins a nivells superiors al normal a causa de la deficiència d’insulina i poden causar danys secundaris. mesures inicialment consisteixen enmonitoratge si es coneixen altres casos de diabetis tipus 1 a la família. Si es produeixen símptomes, com ara augment de la sensació de set sense motius aparents, micció freqüent, pèrdua de pes i sensació general de fatiga, és aconsellable tenir glucosa en sang concentració mesurada i, si es confirma la sospita, organitzar un examen detallat. Si ja s’ha diagnosticat diabetis tipus 1, l’objectiu més important és ajustar de manera òptima el nivell de glucosa en sang mitjançant la teràpia amb insulina per evitar danys posteriors a la sang d'un sol ús i multiús., la retina, el artèries coronàries i, sobretot, els ronyons o, si és possible, per curar o almenys aturar la progressió del dany existent. Com a mesura acompanyant i solidària, es recomana que pressió arterial estigui el més baix possible, especialment per donar suport ronyó funció. Com que la diabetis tipus 1, com a malaltia causada genèticament, no es pot curar, es recomana la teràpia amb insulina de tota la vida, que consisteix en una combinació d’una insulina d’acció llarga i una insulina d’acció curta aplicada directament al greix abdominal.