introducció
El terme impingement és la traducció en anglès de collision. Això és exactament el que passa al síndrome d’impingement: A causa de la manca d’espai a l’articulació, dos ossos (en principi és possible en qualsevol punt del cos, però normalment en la síndrome d 'impingement estem parlant de articulació de l'espatlla) xoquen permanentment entre si, cosa que pot provocar una mobilitat limitada per una banda i greu dolor a l'altre. Tot el que pugui restringir l’espai dins de l’articulació pot arribar a provocar síndrome d’impingement.
Com es desenvolupa la síndrome d’impingement?
El més freqüent és el síndrome d’impingement es produeix per canvis degeneratius (desgast) o per un bloqueig de càpsula articular o el tendons implicat en l'articulació o una sobrecàrrega permanent de l'articulació. Especialment els atletes solen patir la síndrome d’impingement. Això es deu al fet que quan l 'espatlla està sobreestresada (com pot ser el cas en esports com natació o llançament), el tendó del múscul supraespinós s’espessa.
Aquest tendó travessa el articulació de l'espatlla i redueix l’interior de l’articulació augmentant el seu volum, de manera que les estructures òssies, els músculs o les burses es restringeixen i es freguen entre si. En el context de l’artrosi (una malaltia degenerativa crònica), es poden produir accessoris ossis, que també restringeixen l’espai a l’articulació. Això s'acompanya regularment trastorns circulatoris, que afavoreixen encara més el desenvolupament d’una reacció inflamatòria i posterior dolor.
Altres factors desencadenants de la síndrome d'impingement poden ser les fractures de la húmer, que segueixen ossos o parts òssies que condueixen a la constricció de determinades estructures. Els processos inflamatoris crònics també poden causar els símptomes típics. Per raons que no es poden explicar, molta gent desenvolupa dipòsits de calci in articulacions o en el tendons ells mateixos amb el pas del temps, especialment a Schutler.
Aquests calci els dipòsits també poden ser la causa d’una síndrome d’impingement. Tampoc és estrany que hi hagi una combinació dels diversos factors de risc fins que finalment es desenvolupi una síndrome de afectació simptomàtica.
