Esteu al subtema Fisioteràpia de Síndrome d'impingement. Trobareu la pàgina inicial d’aquest tema a Fisioteràpia de síndrome d’impingement. Trobareu la part mèdico-ortopèdica al nostre subtema Síndrome d'impingement.
En la síndrome d 'impingement primari, el cap dels articulació de l'espatlla sovint es desplaça cap endavant o cap amunt, cosa que significa que el fitxer tendons estan atrapats sota el acromió quan el braç s’aixeca o baixa. Amb les tècniques de teràpia manual, el terapeuta mobilitza l’espatlla càpsula articular en les direccions restringides i així dóna la cap dels articulació de l'espatlla l'oportunitat de centrar-se millor en l'articulació. La mobilització es realitza de manera sostinguda estirament d'aproximadament 30 segons i diverses repeticions.
Aquestes tècniques manuals, que es realitzen passivament sobre el pacient, també poden donar suport activament al pacient en un exercici personal. Aquests exercicis s’han d’explicar i mostrar amb detall durant la sessió terapèutica, ja que no són fàcils de realitzar correctament. Aquest programa d’exercicis s’ha de dur a terme intensivament en funció de les troballes individuals en consulta amb el fisioterapeuta a casa cada dia, ja que la teràpia passiva es limita a les sessions 1-3 vegades setmanals de la pràctica fisioteràpica.
En una comparació directa dels mètodes de tractament del programa d’exercici actiu i la teràpia manual, els pacients que van ser tractats addicionalment amb teràpia manual (MT) van tenir una millora més ràpida dels símptomes. Això demostra que en qualsevol cas la combinació d’ambdues tècniques és indispensable. El cap de l'articulació de l'espatlla es troba massa alt a l'articulació (manca de centratge del cap de l'articulació de l'espatlla a l'articulació) Tècnica: Mobilització del cap de l'articulació de l'espatlla cap avall
1. autoexercici per centrar el cap de l'espatlla
Posició inicial Dempeus amb les cames lleugerament estretes, un pes (1-2 kg) es troba a la mà del braç afectat. Exercici físic. El braç es mou suaument cap endavant i cap enrere o cap als laterals davant del cos - la part superior del cos està lleugerament inclinada cap endavant - pèndol Posició inicial De peu amb el genoll lleugerament doblegat articulacions, el braç afectat es recolza en un moviment que s'estén abans que dolor es produeix, es troba un cinturó (cinturó de maleta tancat per formar un anell) des de dalt molt a prop del articulació de l'espatlla i sota un peu. Quan el articulació del genoll s'estira, s'aplica pressió al cap de l’articulació de l’espatlla des de dalt i el pacient estira simultàniament cintura d'espatlla cap amunt. L'efecte del cap de l'articulació de l'espatlla llisca cap avall, creant espai sota el sostre de l'articulació de l'espatlla.
Posició inicial Assegut sobre un tamboret o de peu, postura vertical Exercici amb la mà oposada proporciona al pacient pressió sobre el cap de l’articulació de l’espatlla cap avall cap al terra, al mateix temps que el braç afectat s’eleva i s’estén fins que dolor s'assoleix el llindar. L'empenta simultània cap avall sobre el cap de l'articulació de l'espatlla estén el dolor llindar i el braç es pot estendre encara abans que es produeixi el dolor conegut. El cap de l’articulació de l’espatlla es troba massa endavant a l’articulació (manca de centratge del cap de l’articulació de l’espatlla a l’articulació) Tècnica Mobilització de les parts de la càpsula posterior (parts de la càpsula posterior) Posició inicial posició supina, l’omòplat es recolza per una falca, la mà oposada es troba sobre el cap de l’articulació de l’espatlla des de la part frontal. Execució de l’exercici; la mà prem el cap de l’articulació de l’espatlla cap avall. Al mateix temps, el braç es mou amb un moviment d’aixecament i estirament, quan es torna el braç a la posició inicial, s’allibera la pressió L’efecte del moviment cap enrere del cap de l’articulació de l’espatlla crea més espai sota l’acromió, el moviment s’allarga fins que s’arriba al llindar del dolor
