Si les formes conservadores de teràpia no han conduït a l'èxit desitjat, el metge assistent pot considerar la forma quirúrgica de la teràpia. Com a regla general, una mesura operativa només es té en compte si les queixes ja han durat molt de temps i el articulacions ja presenten deformacions greus. Aquestes deformacions poden provocar articulacions desviant-se completament del dit eix.
Durant l'operació durant dit artrosi, no sols s’eliminen els nòduls elevats. En la majoria dels casos, l'articulació inflada mucosa també s’elimina. Una altra possibilitat és tallar el fitxer dolor els nervis que subministren la junta final.
Cal assenyalar aquí que el sensorial els nervis no es veuen afectats per un tall i, per tant, les molèsties sensorials a la zona dels dits o la punta dels dits es produeixen poques vegades. Pacients que, a més de greus dolor, ja tenen deformacions greus del articulacions solen endurir-se durant el dit artrosi operació. Per regla general, la mobilitat es manté a les altres articulacions, de manera que el dit afectat no es rígida del tot, és a dir, encara és totalment mòbil en algunes zones.
L'articulació afectada es reforça ja sigui mitjançant la inserció de dos o tres fils petits (els anomenats fils de Kirschner) o mitjançant la inserció de cargols especials. També a l’àrea de la forma de teràpia quirúrgica, s’han de ponderar els avantatges i els desavantatges. Per exemple, l'avantatge d'aquest mètode quirúrgic és que es pot mantenir la mobilitat de l'articulació final.
Tot i això, cal assenyalar que a llarg termini els pacients poden tornar a estar afectats per la malaltia i que es puguin tornar a produir problemes similars. També és possible que dolor pot continuar produint-se durant un llarg període de temps després de l'operació. Per tant, una intervenció operativa no és cap garantia per a l’eliminació de la malaltia a l’articulació afectada.
Què passa amb els cables inserits? Els cables inserits durant l'operació només es poden treure un cop l'examen radiològic ha assegurat que s'ha completat completament l'artrodesi (enduriment articular). Els cables solen retirar-se en una operació menor després de 6 a 18 mesos.
Quan es faci això en cada cas individual, s’ha de decidir individualment. Una alternativa a l’eliminació quirúrgica dels cables és la possibilitat d’eliminar-los de la pell després de l’operació. A continuació, es poden retirar sense cap altra cirurgia i normalment després d’unes 6 setmanes. El risc que no es produeixi la rigidesa desitjada de l'articulació i, per tant, que falli la intervenció quirúrgica, és força elevat.
