Insuficiència renal crònica: classificació

La malaltia renal crònica (ERC) es classifica en cinc etapes (estadis de ERC):

Etapa GFR (ml / min per 1.73 m²) Detecció positiva de proteïnes a l’orina Neg. detecció de proteïnes a l’orina
1 ≥ 90 Malaltia renal amb TFG normal Trobades normals
2 60-89 Malaltia renal amb deteriorament lleu de la RFG (deteriorament lleu de la funció renal). Deteriorament de la funció renal lleu però sense malaltia renal
3 30-59 Malaltia renal amb GFR moderadament deteriorada (insuficiència moderada). Malaltia renal amb deteriorament moderat de la funció renal
4 15-29 Malaltia renal amb deficiència severa de GFR (insuficiència d’alt grau). Malaltia renal amb deteriorament de la funció renal greu
5 <15 (o requisit de diàlisi) Crònic insuficiència renal (malaltia renal en fase final). Insuficiència renal crònica (insuficiència renal terminal)

La taxa de filtració glomerular (GFR) indica el grau de satisfacció de les anomenades substàncies urinàries àcid úric, urea i creatinina s’excreten. Aquest valor és la millor manera d’identificar-se ronyó danys. El valor normal és de 95-110 ml / min per 1.73 m². Urinari significa que les substàncies normalment s’han d’excretar per l’orina, en cas contrari lead als símptomes de la intoxicació.Insuficiència renal crònica es classifica cada vegada més de la següent manera.

Etapa eGFR * (ml / min per 1.73 m²) Designació tradicional
CNI 1 ≥ 90 Danys als ronyons
CNI 2 89-60 Insuficiència renal
CNI 3a 59-45 Retenció compensada
CNI 3b 30-44 Retenció compensada
CNI 4 29-15 Retenció descompensada
CNI 5 <15 Terminal insuficiència renal amb o sense hemodiàlisi teràpia (HD).

* eGFR significa: GFR estimat (taxa de filtració glomerular estimada): taxa de filtració glomerular calculada segons fórmules estàndard (per exemple, Crockoft-Gault, MDRD, CKD-EPI).

Avaluació pronòstica de la crònica insuficiència renal.

Albuminúria (mg / l)
A1 A2 A3
Normal a lleugerament elevat Moderadament elevat Molt elevat
<30 30-300 > 300
Taxa de filtració glomerular (ml / min per 1.73 m²) G1 Normal a alt ≥ 90
G2 Lleugerament rebaixat 60-89
G3a Disminució lleugerament a moderada 45-59
G3b Disminució moderada a severa 30-44
G4 Molt degradat 15-29
G5 Insuficiència renal (ESRD) <15

Risc de progressió de la malaltia renal, així com l’aparició de complicacions:

Sota
Moderat
alt
Molt alt