Els compostos vitroceràmics són un grup de materials en el camp de la tecnologia dental. A causa de les seves propietats materials, són adequats per a la fabricació indirecta (fabricació al laboratori dental després de prendre una impressió) de restauracions lliures de marcs (restauracions), com ara incrustacions de colors de dents d’aspecte estètic (farciments d’incrustacions), onlays (farciments d’incrustacions) que incorpora les cúspides de la dent) i corones completes lliures de metall, així com per a revestiment de color dental, per exemple, de corones telescòpiques (corones dobles que s’enclaven telescòpicament). Els compostos són plàstics a base de metacrilat de metil o els seus derivats químics, que s’han desenvolupat per millorar les propietats del material i farciments incrustats en ells, com ara petites partícules vitroceràmiques. El curat químic del material base de la resina es pot iniciar mitjançant l'addició d'iniciadors adequats (desencadenants de la reacció química) tant químicament com mitjançant la llum; això últim fa que el processament sigui molt fàcil d'utilitzar. Els compostos també s’utilitzen amb freqüència en la tècnica restauradora directa en la pràctica dental; no obstant això, per a la producció indirecta al laboratori tenen un contingut de farciment de vitroceràmica particularment alt d'aprox. 75%. Juntament amb les millors possibilitats d'acabat en condicions de laboratori i el menor contingut de monòmers residuals (monòmers: components individuals a partir dels quals els compostos macromoleculars més grans, els polímers, es formen per aglomeració) a causa d'un major grau de polimerització, posseeixen propietats materials clarament superiors en comparació amb els farciments produïts directament al boca. A continuació, s’expliquen amb més detall:
Els materials compostos vitroceràmics s’utilitzen per a la fabricació de farciments indirectes com incrustacions i incrustacions, així com corones o xapes. Aquestes possibles aplicacions són el resultat de les següents propietats del material, que s’han de veure en particular en comparació amb els materials ceràmics:
- Excel·lent resistència a l'impacte, que és aproximadament el doble del valor de la ceràmica de xapa; la força d’impacte diu alguna cosa sobre la resistència d’un material a una força sobtada;
- Mòdul d’elasticitat extra elevat (resistència inherent), que resulta en una gran capacitat de càrrega;
- Excel·lent resistència a la flexió, significativament superior a la de la ceràmica de xapa; aquesta propietat té un efecte positiu, per exemple, en un - en si mateix que s'ha d'evitar - cusp contacte primerenc;
- La dent natural abrasió similar (abrasió), per tant antagonistes (en dent de contacte de la mandíbula oposada) més suau que la ceràmica;
- Processament més ràpid i, per tant, més barat al laboratori dental que la ceràmica;
- L’estabilitat del color, però, inferior a la ceràmica;
- Alta estètica; això encara és lleugerament inferior a la ceràmica, però arriba a un nivell molt elevat a causa de farciments de ceràmica petits, de vegades nano-fins;
- Efecte camaleó en incrustacions, incrustacions i corones, és a dir, el material passa sobre el color de les dents veïnes i la dent subministrada i s’adapta estèticament a la fila de dents.
Indicacions (àrees d'aplicació)
- Ús per al bruxisme (apretar i apretar les dents).
- Per al tractament de pacients en els quals s’ha de témer amb antelació que els antagonistes (dents de la mandíbula oposada amb què la dent a restaurar entra en contacte en tancar la boca) podria reaccionar sensiblement a la ceràmica més dura a causa de la mossegada.
- Lleugers estalvis de costos en el camp dental a causa de l’estalvi de temps, sense diferències de costos en el càlcul dental respecte a la ceràmica.
- El revestiment de les corones dels telescopis es deu generalment al procés de fabricació no ceràmic, sinó amb compostos.
Contraindicacions
La contraindicació clau per a restauracions compostes de qualsevol tipus són les reaccions d’intolerància al·lèrgica molt rares a l’inevitable monòmer residual, que si l’al·lergòleg ha de descartar prèviament si se sospita. Si els resultats són positius, cal preferir les restauracions i les corones de ceràmica biològicament inerta. En aquest cas, però, les incrustacions, les incrustacions o les corones no s’han de cimentar amb un compost compost per fluir prim, com sol passar, sinó amb ciments convencionals, que tenen un efecte negatiu sobre el segell marginal i l’adherència de la restauració a la dent.
El procés de
L'explicació del procediment es basa en l'exemple de producció d'incrustacions:
- La preparació de la dent a restaurar mitjançant la preparació (trituració) la realitza l’odontòleg; això es fa d'acord amb aspectes que permeten que la incrustació acabada s'adapti a la dent en una direcció específica d'inserció i tingui en compte un gruix mínim de la capa de la incrustació per raons d'estabilitat del material;
- Després del tractament dental, es fa una impressió tant de la mandíbula afectada com de la mandíbula oposada per tal de poder relacionar la dent a restaurar amb els seus antagonistes per al disseny superficial de la incrustació;
- La impressió (“negativa”) s’aboca amb especial guix al laboratori dental: el model de guix (“positiu”) serveix al tècnic dental com a base sobre la qual, després de la preparació del model i l’aïllament de la soca dental (model de la dent d’impressió a restaurar).
- El material compost vitroceràmic s’aplica capa per capa amb instruments de modelatge especials; es produeix l’anomenat modelatge. En aquest procés, segons la dent natural, per a la imitació de dentina i esmalt hi ha disponibles materials de diferents colors, opacitat i translucidesa (translucidesa), que s’apliquen per capes i entre la llum polimeritzada (reticulada per la llum com a desencadenant de la reacció química i, per tant, curada). Materials d 'efecte, que s'incorporen a esmalt capa, per a una caracterització especial del color també estan disponibles.
- Els materials d’efecte particularment translúcids (translúcids), que s’apliquen als punts de contacte de les dents adjacents, proporcionen l’efecte camaleó.
- Polimerització final (curat final).
- Acabat amb conjunts especials coincidents entre si en els components.
Possibles complicacions
Aquests poden sorgir de la biocompatibilitat (compatibilitat biològica) dels materials acrílics i adhesius (adherents) a la dentina. El paper crucial el té el contingut inevitable de monòmer residual en el material polimeritzat final, que comporta els següents riscos:
- Difusió del monòmer residual a la polpa (polpa de les dents), provocant així pulpitis (inflamació de la polpa de les dents);
- Reaccions al·lèrgiques molt rares (vegeu contraindicacions);
- Una carcinogenicitat potencial (efecte carcinogènic) no confirmada clínicament.
- També se sospita un efecte estimulant dels estrògens, sense que es demostri experimentalment.
