Cos de vidre

Sinònims en un sentit més ampli

Mèdic: Corpus vitreum

definició

El cos vitri és una part de l’ull. Omple una gran part de la cambra posterior de l’ull i s’encarrega principalment de mantenir la forma del globus ocular (bulbus oculi). Els canvis en el cos vítre poden provocar alteracions visuals en sentit ampli.

Anatomia Cos vitri

El cos vitri és una estructura esfèrica i transparent a l’interior de l’ull. A la part frontal està limitada per la lent, a la posterior per la retina. Consta d’un 98% d’aigua, el 2% restant ho és col·lagen fibres i àcid hialurònic molècules.

Àcid hialurònic pertany als glicosaminoglicans (abreviatura: GAG, polisacàrids) que junts formen part de la matriu extracel·lular del cos. Per tant, omplen l’espai entre les cel·les. A causa de la seva estructura, molts dels glicosaminoglicans, inclòs àcid hialurònic - tenen la capacitat d’enllaçar molta aigua, tenen una alta capacitat d’unió a l’aigua. Per tant, el seu entorn és sovint de consistència gelatinosa. També ho és el cos vítre de l’ull.

Funció del cos de vidre

Cada raig de llum travessa tot el cos vítre després de ser refractat i empaquetat a la còrnia (còrnia) i a la lent, depenent de l'angle d'incidència. Després cau sobre la retina darrere del vítre on es troben els fotoreceptors. Aquests converteixen els estímuls de la llum en senyals elèctrics, que són el començament d’una cascada de senyals complexa que arriba al centre sistema nerviós i al seu final assegura la creació de la imatge que veiem. El propi cos vitri, amb la seva forma esfèrica, que omple una gran part de la cambra posterior de l’ull, és el principal responsable de mantenir la forma rodona del globus ocular. A més, la seva transparència és un requisit previ per al pas lliure de rajos de llum entrants a la retina.

Canvis i malalties

Les malalties greus del cos vitri són força rares. No obstant això, hi ha alguns processos en què pot provocar un deteriorament de la visió. Tot i això, poques vegades canvia l’agudesa visual (agudesa visual) per si mateixa, sinó que provoca una visió pertorbadora de punts o taques al camp visual de l'ull afectat.

En el cas de despreniment vítre, la part posterior del vítre es desprèn parcialment de la retina. Depenent de la gravetat, això pot conduir a una "visió per taques o ratlles" de l'ull afectat. En el cas d’un despreniment vítre, hi ha el risc de ser simultanis Destacament de retina, que és una emergència oftalmològica.

Una opacitat del vítre sol conduir als petits punts coneguts com a "mouches volantes" (francès: vol mosquits), que es mouen pel camp de la visió com si flotessin. Fins a cert punt, aquest fenomen és fisiològic (és a dir, normal) i també es pot produir a una edat primerenca. En aquests casos no afecta l’agudesa visual.

Un augment significatiu del nombre de volants pot ser una indicació d’una patologia, com ara despreniment vítre o un hemorràgia vítria, i ha de ser aclarit per un metge. La contracció vítria és una reducció progressiva del cos vítre. Es produeix per processos degeneratius, que poden ser diferents per a cada persona.

El cos vitri perd la forma amb l’edat. A causa de l’aglutinació de les fibres estabilitzadores, el cos vitri ja no pot emmagatzemar prou aigua per omplir completament l’interior de l’ull. Si el cos vitri s’encongeix amb més força, això pot provocar un despreniment del vidri.

Com que la retina ja no està prou estabilitzada, posteriorment es pot desprendre. Fins i tot si el vitri està enganxat a la retina, pot danyar-lo per la seva reducció. No obstant això, aquesta és l'excepció.

Sovint no es nota una contracció del cos vítre. Sobretot, els anomenats "Mouches volantes" (francès: vol mosquits), que es poden percebre com a pertorbadors. Normalment són inofensius.

No obstant això, si apareixen sobtadament o en quantitats més grans, poden indicar danys a l'ull. Els flaixos de llum causats per una irritació de la retina han de ser examinats per un oftalmòleg. El mateix s'aplica a l'anomenada "pluja de sutge".

Són moltes petites taques fosques que es perceben de sobte. Poden ser signes de dany a la retina. Amb l’edat, el cos vitri s’encongeix i canvia la seva consistència.

Tot i que encara té la consistència d’un púding espès en els nens, cada cop es torna més fluid amb l’edat. La raó és una separació de les fibres estabilitzadores i l’aigua, que constitueix aproximadament el 98% del cos del vidre. El cos vítre desenvolupa una forma irregular que ja no s’adapta sense problemes a la retina i es redueix lleugerament. L’aigua lliure es acumula en els buits resultants.

Es forma un buit entre el cos vítre i la retina. A la part frontal de l'ull, el cos vítre està més ferm fixat, cosa que significa que en la majoria dels casos no es pot produir cap despreniment aquí. El despreniment vítre és generalitzat i, en la majoria dels casos, inofensiu.

Es produeix en aproximadament el 65% de totes les persones majors de 60 anys. Els afectats solen queixar-se de "mouches volantes". Es tracta de formes serpentinoses o puntiformes que es veuen principalment en mirar superfícies brillants.

A més, es poden percebre llampades de llum per irritació de la retina. Tot i que el despreniment de vitri sol ser inofensiu, pot provocar malalties més amenaçadores com ara Destacament de retina. Més informació sobre això:

  • Despreniment vitri

Amb l’edat creixent, el cos vítre degenera.

Les fibres de suport distribuïdes de manera uniforme es separen del contingut d’aigua i s’agrupen. Això resulta en estructures més denses que poden absorbir la llum. Atès que el cos vitri es troba directament davant de la retina, aquestes formes estretes a la llum són percebudes per la persona afectada en el camp de visió.

Les formes percebudes s’anomenen “Mouches volantes” (francès: vol mosquits). Normalment són línies o punts semblants a una serp. L’agudesa visual no es veu afectat.

Mouches volantes es perceben principalment sobre un fons clar. Fins i tot les persones amb un cos vítre no entelat de vegades veuen aquestes formes. Tanmateix, un augment sobtat del nombre i la densitat d’aquests fenòmens s’hauria d’aclarir mitjançant un oftalmòleg, ja que també poden ser propietaris de malalties greus.

Si els moviments volants es perceben com a molt pertorbadors o si les complicacions són imminents, pot ser aconsellable la cirurgia. En l’anomenada vitrectomia, parts del cos vitri s’eliminen quirúrgicament i se substitueixen per solució salina. Un mètode modern és la vitreòlisi làser.

Ambdues tècniques tenen avantatges i desavantatges i s’han de discutir amb detall amb el metge tractant. El cos vitri no té sang d'un sol ús i multiús.. La hemorràgia vítria és per tant un sagnat al vítre.

El sang ve de la d'un sol ús i multiús. de l'ull circumdant. Si sang s’estén al cos, segueix el camí de menor resistència. Mentre l’ull està tancat des de l’exterior per la dermis tendinosa, el cos vítre és tou i deformable.

Per tant, l’entrada de sang es pot propagar gairebé sense obstacles. Atès que el cos vítre és difícilment penetrat per les terminacions nervioses, el hemorràgia vítria sovint no és dolorós. Els pacients afectats solen queixar-se de coloració vermellosa i opacitat del seu camp visual.

En el cas d’hemorràgies vítries greus, la capacitat de veure es pot veure greument afectada. Les possibles causes d’una hemorràgia vítria són múltiples. Sovint és causat per una força externa que actua sobre l’ull, per exemple un cop.

També pot ser la conseqüència de malalties inflamatòries en cas d'ull d'un sol ús i multiús. estan danyats. Hipertensió també danya els vasos de l’ull. En la rara síndrome d'Eales, es produeixen hemorràgies vítries, entre altres coses. No es coneixen causes exactes d'aquesta malaltia.