Dolor pleurític (Pleurodynia): proves diagnòstiques

Obligatori diagnòstic de dispositius mèdics.

  • Electrocardiograma (ECG; ECG de 12 derivacions; derivacions ventriculars addicionals en pacients inestables i si l’ECG de 12 derivacions no és notable) - per confirmar la isquèmia cardíaca (reducció del flux sanguini al cor) [vegeu “Etapes d’infart de miocardi (atac de cor) a ECG ”a continuació; si es detecta elevació del ST a l’ECG, indicació d’un treball invasiu al laboratori de cateterisme cardíac Nota:
    • La repolarització precoç benigna és una variant normal pronòsticament benigna que es troba habitualment en homes joves.
    • Síndrome coronària aguda (AKS o. ACS, síndrome coronària aguda; espectre de malalties cardiovasculars que van des d’inestabilitat) angina pectoris (iAP; angl angina inestable, UA; "pit estanquitat ”; (iAP; angina inestable, UA; "opressió toràcica"; aparició sobtada de dolor a la regió del cor amb símptomes inconstants) a les dues formes principals d’infart de miocardi (atac del cor), l’infart de miocardi amb elevació no ST (NSTEMI) i l’infart de miocardi amb elevació ST (STEMI)) no es poden descartar mitjançant una determinació única d’un ECG i biomarcadors (cardíac d’alta sensibilitat) troponina T, hs-CTnT). ]
  • Radiografia del tòrax (tòrax de raigs X /pit), en dos plans: en casos de sospita d’infecció pulmonar, pleuresia (pleurisia), pneumotòrax (col · lapse del pulmó causada per una acumulació d aire entre el pleura visceralis (pleura pulmonar) i la pleura parietalis (pleura)), costella fractura (fractura de costella), Etc

Etapes d'infart de miocardi a l'ECG

Etapa Descripció Inici / Durada
Etapa 0 Onada T excessiva ("sufocació T"). Es pot presentar només durant un breu temps a l'inici de l'infart, per tant normalment no es pot detectar
Etapa I "Etapa fresca" Elevació ST típica amb deformitat monofàsica, T positiva, R petita Q encara petita Detectable després de minuts a hores / fins a una setmana
Etapa intermèdia Elevació de ST lleu, punt T negatiu, Q gran, R petit. Inici / durada: 1er-10è dia; curt
Etapa II "Etapa de seguiment reactiu" ST s'estén isoelèctric o encara lleugerament elevat; T-negativització i formació d'una espiga Q (> 1/4 d'espiga R + durada> 0.03 s. = Pardee-Q) Dia 3-7 / 6 mesos a diversos anys.
Etapa III "Etapa terminal o cicatricial", "troballes residuals" Pardee-Q visible; Pèrdua de R visible, si escau. De 6 mesos a persistent