El curs d'un artrosi generalment s’estén durant molts anys. El pacient no sol ser conscient de l’inici de la malaltia. Només quan el fitxer artrosi ha progressat apareixen els símptomes.
El punt de partida de qualsevol artrosi és un dany al fitxer cartílag revestiment, l’anomenatdanys al cartílag“. Aquest dany sovint es limita inicialment a una àrea petita. També és encara superficial.
Poc després, apareixen les primeres densificacions de l'os al Radiografia imatge. Sempre són zones òssies que es troben directament sota el malalt cartílag. Aquests canvis addicionals a l'os són un signe decisiu per a la fase inicial de l'artrosi.
Sense aquests canvis ossis, només hi haurà “cartílag danys ”, però no“ artrosi ”. Per tant, l’artrosi sempre significa danys al cartílag amb canvis ossis. Hi pot haver molts anys entre el transcurs de l’artrosi des de la “fase inicial” fins a la “fase tardana”.
Per tant, molts pacients amb artrosi es troben en una etapa anomenada intermèdia. Els seus canvis són, per tant, més acusats que a la fase inicial, però fins i tot menys que a la fase final. En aquesta etapa, artrosi activada també es pot produir, cosa que pot accelerar el desgast de l'articulació.
A la fase final, el cartílag articular a la zona malalta no només està malalt i es fa malbé, sinó que fins i tot es desgasta completament i desapareix. Com a resultat, l’os ara exposat frega directament contra l’os del costat oposat de l’articulació. El Radiografia la imatge mostra que el fitxer ossos dels socis conjunts estan en contacte directe entre ells. Per tant, l’anomenada bretxa conjunta ha desaparegut. L’os també ha canviat en comparació amb l’etapa inicial.
Canvis típics en la imatge de raigs X en l’artrosi
Els teixits tous (músculs, tendons, lligaments, etc.) a les rodalies de l’articulació també es veuen afectades per les conseqüències de l’artrosi. En estalviar l'articulació dolorosa, els músculs es tornen més febles i menys flexibles.
Segons el canvi de forma de l’articulació, certes estructures de lligaments s’escurcen, mentre que d’altres s’estenen excessivament. Això provoca inestabilitat de l'articulació. El risc general d'accidents augmenta.
L’artrosi continua augmentant. El càpsula articular es torna rígid i el rang de moviment de l'articulació disminueix. Hèrnies o quists sinovials (per exemple, quist de Baker del articulació del genoll) es pot formar com a resultat de la formació de líquids a l’articulació mucosa (sinovia).
En estalviar l'articulació afectada, una postura incorrecta i una càrrega incorrecta d'altres articulacions es pot produir. Això deixa clar que l’artrosi no és una malaltia restringida només a l’articulació afectada. - Reducció de l’espai articular com a indicació d’una reducció del gruix del cartílag
- Canvi a l 'os sota el danys al cartílag; es torna més dens i, per tant, més visible a Radiografia (esclerosi (blanca)).
- Accessoris ossis; l'articulació reacciona al dany amb un augment de la superfície, els anomenats osteòfits. L’afectat s’adona que és seu articulacions són més grans i disteses. Aquestes puntes òssies també poden tocar-se entre si durant determinats moviments i causar més dolor. - Formació de quists; els quists (cavitats plenes de líquid) sovint es formen a prop de l’artrosi
- Canvi de forma; l'articulació perd la forma original, l'articulació perd la congruència, es torna "tort".
