Els ateromes són tumors benignes (benignes) de teixits tous que resulten de conductes excretors bloquejats de glàndules sebàcies. Els ateromes són inofensius, però en molts casos s’han d’eliminar quirúrgicament per prevenir la infecció.
Què és un ateroma?
Un ateroma (també conegut com a bossa de gruel o gruel blat) és un quist de l’epidermis de creixement lent i avall paral·lel que generalment es deu a un bloqueig dels conductes excretors de la glàndula sebàcia del sistema (tumor de la glàndula sebàcia). En conseqüència, els ateromes es manifesten en la majoria dels casos en zones amb un gran nombre de cabell fol·licles, pel qual el cuir cabellut pelut, coll, la cara i la zona del pèl púbic es consideren especialment predestinades. Símptomàticament, un ateroma només es manifesta en una fase avançada o en una ubicació desfavorable mitjançant una sensació de tensió a la zona afectada. A més, moltes persones afectades inicialment confonen un ateroma amb un gran i intenten buidar-lo. A causa d’aquestes manipulacions, es poden desenvolupar infeccions de l’ateroma, que simptomàticament s’assemblen a abscessos (enrogiment, hipertermia, inflor, dolor) amb pus formació (pus). A més, ateroma del pell es distingeix de l’ateroma vascular, que és un dipòsit vascular focal de parets interiors que es correlaciona amb arteriosclerosi.
Causes
L'ateroma és causat per l'obstrucció de la glàndula sebàcia conductes excretors. Les causes d’aquest bloqueig poden incloure sèu sec o cèl·lules epidèrmiques mortes dipositades al glàndula sebàcia conducte i obstrucció dels conductes excretors. Com a resultat, la glàndula sebàcia ja no és capaç de secretar el sèu necessari per lubricar el pell. Cada vegada hi ha més sèu, greix i pell les cèl·lules s’acumulen dins o per sota de l’epidermis i provoquen successivament la manifestació d’un ateroma. Els factors desencadenants dels processos que condueixen al bloqueig no sempre es poden aclarir. A causa de l'acumulació familiar, s'assumeix una predisposició determinada genèticament.
Símptomes, queixes i signes
Un ateroma sol provocar molèsties molt desagradables. En aquest cas, la persona afectada pateix principalment inflor severa a la regió afectada. Això pot així lead al malestar estètic, de manera que els pacients se sentin incòmodes amb la malaltia i avergonyits del malestar. També es pot produir enrogiment i agreuja encara més les molèsties estètiques. Moltes persones afectades també continuen patint greus dolor i sobreescalfament de la zona afectada. Una acumulació de pus també es pot produir en el procés i possiblement lead a inflamació. Si l'ateroma no es tracta, també es pot estendre i afectar les regions veïnes. Molts pacients també pateixen d’alta febre i, en el pitjor dels casos, sang intoxicació si el inflamació no es tracta. Especialment a la cap, l'ateroma pot ser fatal en el pitjor dels casos. En molts casos, el dolor des de la regió també s’estén a les regions veïnes, de manera que hi pot haver restriccions importants en la vida quotidiana. No obstant això, els símptomes també depenen en gran mesura de l’extensió i la posició exactes de l’ateroma.
Diagnòstic i curs
En la majoria dels casos, es pot diagnosticar un ateroma mitjançant una inspecció de la pell de prop i una palpació (palpació) del quist. Si cal, s’ha de consultar un dermatòleg per diferenciar-lo del potencialment maligne lesions cutànies. Després de l’extirpació quirúrgica, el teixit eliminat sol examinar-se histològicament (teixit fi) per confirmar la benignitat. En general, el pronòstic i el curs de l’ateroma són molt bons, tot i que es poden produir recurrències. Només en el cas d’un ateroma infectat a la galta o nas hi ha un risc de propagació de la infecció a la zona del cervell, ja que aquestes estructures estan connectades a través de l’angular vena, a través del qual gèrmens també es pot transportar.
complicacions
Un ateroma sol ser inofensiu, però també ho pot fer lead a algunes complicacions. En primer lloc, hi ha el risc que el quist s’infecti a causa d’un pèl encarnat, tractament inadequat mesures, o simplement empenyent-lo. Una infecció bacteriana fa que l’ateroma s’infli ràpidament; depenent de la ubicació del quist, això pot provocar dolor intens i una major sensació de pressió. Sovint s’acompanya de típics febre símptomes: si l’ateroma pressiona els cordons nerviosos, es poden produir trastorns sensorials i entumiment a la regió afectada. El perill més gran és l’esclat de l’ateroma inflamat. Això pot provocar malalties greus, incloses les que amenacen la vida sang intoxicació. Un ateroma a la cap és particularment perillós. Si esclata, els bacteris i pus pot entrar al fitxer cervell i causar més inflamació. Si l’ateroma no està inflamat, les complicacions solen limitar-se a dolor lleu i sensació de tensió a la pell. Si està inflamat, el gota el sac continua inflant-se i la zona del teixit circumdant comença a fer mal i es torna sensible a la pressió. El metge ha de tractar immediatament un ateroma inflamat a causa de les complicacions de vegades greus.
Quan hauríeu de visitar un metge?
Un ateroma no necessàriament ha de ser tractat per un metge. No obstant això, si es produeix dolor o inflor severa, el millor és buscar atenció mèdica per al creixement. Les bosses Grütz amb formació de pus també requereixen aclariment i tractament mèdic. També s’han de tractar mèdicament els ateromes més grans i els que persisteixen més de poques setmanes o que es repeteixen a la mateixa zona del cos. Els creixements a la zona íntima, sota els braços o a la cara requereixen una ràpida clarificació, en cas contrari poden obrir-se i inflamar-se. Si, a més dels símptomes típics, febre, calfreds o també es produeixen altres signes de malaltia, el sistema immune pot estar sobrecarregat. L’assistència mèdica és absolutament necessària en aquest cas. Una ratxa vermellosa a la zona de l’ateroma indica sang intoxicació, que s’ha de tractar al consultori del metge o en un hospital. Si un ateroma s’inflama o reapareix després del tractament, s’aconsella una visita al metge més ràpidament. Si no es tracta, el creixement pot causar inflamació severa i infecció o cicatrius. Els pacients amb malalties de la pell han de discutir els ateromes i altres lesions cutànies amb el seu metge d’atenció primària adequat.
Tractament i teràpia
Un ateroma se sol tractar quirúrgicament, tot i que els mètodes quirúrgics difereixen per als ateromes no infectats i infectats. L’eliminació quirúrgica d’un ateroma no infectat no sol ser complicada i sovint es realitza com a procediment ambulatori anestèsia local or son crepuscular, segons la mida de l’ateroma. En aquest procediment, s’elimina completament el conducte excretor de la glàndula sebàcia, que en la majoria dels casos es pot identificar per un punt negre situat al centre del quist, el fus de la pell i la càpsula d’ateroma. L'eliminació i l'obertura incompleta de la càpsula comporta un major risc de recurrència. Atès que aquest risc s’incrementa especialment en un ateroma infectat com a resultat dels processos inflamatoris i no és possible l’excisió completa de la càpsula a causa de la inflor pastosa, la intervenció quirúrgica anàloga a abscessos aquí es recomana. En aquest cas, l’ateroma primer es glaça i després es divideix. Després d’eliminar amb cura el pus (pus) i el sèu, la zona afectada es rega addicionalment amb un agent antisèptic i es col·loca un drenatge. Si és necessari, antibiòtic la profilaxi està indicada per matar qualsevol els bacteris que poden romandre al cos i prevenir una nova infecció o inflamació recurrent. Quan la infecció s’ha resolt (de 4 a 6 setmanes), l’ateroma amb càpsula i conducte excretor s’elimina durant un altre procediment quirúrgic. En els ateromes més pronunciats, un defecte en forma de dent pot estar present després de l’extirpació quirúrgica, que es pot omplir i suturar mitjançant el desplaçament del greix subcutani.
Perspectives i pronòstic
El pronòstic de l’ateroma es considera generalment molt bo. Amb una atenció mèdica adequada, el pacient pot rebre l’alta del tractament com a completament lliure de símptomes en un curt període de temps. Normalment, un metge realitza un procediment ambulatori perquè la persona afectada pugui anar a casa sense ajuda al cap de pocs minuts o hores. La ferida es tracta estèrilment i es cura sola durant els propers dies. Normalment no és necessària una visita més a un metge. Si la persona afectada elimina l’ateroma pel seu compte sense supervisió mèdica, poden sorgir complicacions. Són possibles inflamacions i cicatrius indesitjables. En casos greus, hi ha un risc de contaminació de la ferida. Germs pot envair el cos i desencadenar diverses malalties. En el cas de intoxicació per sang, també hi ha l'amenaça d'un curs fatal de la malaltia. Si la ferida s’obre de nou durant el procés de curació, patògens també pot entrar a l’organisme i provocar trastorns. Tot i que les perspectives curatives d’un ateroma es poden descriure com a molt favorables, no es pot descartar que es puguin produir impureses cutànies posteriors. La recurrència d'un ateroma és possible i probable en molts pacients. No obstant això, fins i tot amb neoplàsies, el pronòstic no canvia. El tractament continua sent el mateix i es considera que té molt d’èxit.
Prevenció
Com que la manifestació d’ateromes és congènita, no es poden prevenir. Fins i tot després d’una extirpació completa i professional, en molts casos es poden observar recidives, principalment en altres zones del cos. Tanmateix, les persones afectades no han d’intentar manipular els ateromes existents (fins i tot comprimint-los), ja que això pot provocar infecció.
Això és el que podeu fer vosaltres mateixos
En el cas d’un ateroma, normalment es realitza tractament quirúrgic. Tot i que es tracta d’un procediment senzill, el pacient encara en pot prendre mesures per evitar complicacions. En primer lloc, es recomana prendre-ho amb calma al cos. Especialment els primers dies i setmanes després de l’operació, el descans és important. Alhora, s’ha de cuidar amb cura la ferida quirúrgica. El pacient ha de seguir les instruccions del metge i demanar consell professional en cas de queixes inusuals. Si la ferida s’infecta, s’indica la visita a l’hospital. En cas de resultat positiu, s’ha de procurar evitar la formació de nous gota bosses. Això es pot aconseguir tractant la malaltia causant. La pell seca es pot tractar amb l'ajut de diversos productes de cura del comerç especialitzat, mentre que les malalties glandulars requereixen examen mèdic i teràpia. Bàsicament, els ateromes no s’han de tocar ni extreure, ja que poden provocar infeccions i hemorràgies. En el pitjor dels casos, la glàndula s’obri cap a l’interior i intoxicació per sang es produeix. Per tant, els ateromes han de ser ben observats i examinats ràpidament per un professional mèdic que, en el millor dels casos, pot realitzar directament una obertura.
