Diagnòstic de marejos

Posició diagnòstica de marejos

El vertigen El diagnòstic es basa en una informació detallada historial mèdic i una minuciosa examen físic. Més vertigen les síndromes es poden diagnosticar i diferenciar d’aquesta manera.

Diagnòstic del metge de família

Quins exàmens realitza el metge de família? L'examen estàndard inclou la comprovació dels anomenats paràmetres vitals (sang pressió, pols, respiració). Amb això, el metge vol comprovar si la causa del mareig es deu a una alteració del sistema cardiovascular.

Això inclou la mesura de sang pressió, pols i freqüència respiratòria. Per tal d'excloure un fitxer arítmia cardíaca, cor defectes de les vàlvules o alteració de la sortida del cor, s’escolta el cor (auscultació) i un electrocardiograma (ECG) es pren. Les artèries cervicals (Aa.

caròtids) s’escolten per obtenir sons de flux. Si es detecten aquests sorolls de flux, això indica un estrenyiment de les artèries (estenosi). Els pulmons són tocats (percussió) i escoltats (auscultació) per descartar pneumònia, que podria provocar una deficiència d’oxigen en tota la circulació.

El metge farà brillar una petita llum als ulls per provar-la alumne reacció. També posarà a prova els moviments d’ajust desiguals dels ulls en mirar cap a la dreta i l’esquerra (Nistagme). Els moviments d’ajust desiguals indicarien central (cervell) o marejos sistèmics procedents de l'òrgan de equilibrar. Mitjançant un breu examen neurològic, el metge comprova reflex amb el martell reflex, sensibilitat de la pell, sensació de pressió i percepció articular amb els ulls tancats per obtenir una indicació de la percepció superficial i de profunditat del pacient. Una pertorbació d’aquestes percepcions podria afavorir una pertorbació de equilibrar o marejos.

Diagnòstic d’un especialista

Què s’examina quan el metge de família em remet a un especialista? Atès que el mareig pot tenir la seva causa en moltes especialitats diferents, moltes disciplines d’especialitats diferents poden realitzar exàmens. En vertigen els ambulatoris, que ofereixen algunes pràctiques i clíniques, s’ofereixen diagnòstics complets en cooperació amb totes les especialitats.

Els exàmens es realitzen en les següents especialitats:

• Examen ORL (medicina per a l'oïda, el nas i la gola)
• Examen oftalmològic (oftalmologia)
• Examen ortopèdic (ortopèdia)
• Examen neurològic (Neurologia)

Un ORL (orella, nas i la gola) el metge netejarà els canals auditius amb aigua freda i tèbia si es produeix un trastorn a la zona del equilibrar se sospita d’òrgan (prova calòrica). Això provocarà reaccions neurològiques, com ara Nistagme, que pot indicar una causa de mareig. Una prova d’emmagatzematge pot proporcionar informació sobre partícules que es mouen lliurement al sistema de filferro de l’òrgan vestibular (canalolitiasi).

El oftalmòleg examina la visió general, una restricció del camp visual i les mesures la pressió intraocular. Les limitacions d’aquestes qualitats provoquen una sensació d’incertesa quan es camina amb marejos, sobretot en persones grans. L’ortopedista (especialista en ortopèdia) examinarà de prop la columna vertebral, especialment la cervical, i l’examinarà per detectar defectes posturals, perfil muscular, bloqueigs i tensió.

Un neuròleg prestarà especial atenció als símptomes que en són signes tronc cerebral o lesió cerebel·lar. Trastorns de sensibilitat de l’oral mucosa, paràlisi del paladar suau, trastorns de la deglució, trastorns del moviment ocular o hemiplegia proporcionen indicacions d’una causa central de marejos. Si es produeix una lesió, sagnat, crani base fractura o se sospita d’un tumor, el neuròleg sol·licitarà una tomografia computada (TC) o ressonància magnètica (RM) de la crani per tal d’obtenir una visió general precisa de l’interior del crani.