Cartílag pertany als teixits connectius i de suport. Consisteix en cartílag cèl·lules i la substància intercel·lular que les envolta. Depenent de la composició d’aquesta substància, es distingeix entre hialí, elàstic i fibrós cartílag.
La calvície del cartílag descriu el condició quan ja no hi ha cartílag. El teixit cartílag en general és molt elàstic en compressió i flexió, motiu pel qual es pot trobar d’una banda en parts del cos exposades a càrregues d’alta pressió a la vida quotidiana (com ara superfícies articulars) i, d’altra banda, a zones que han de tenir un alt grau d 'elasticitat (com l'aurícula i extern canal auditiu). En adults, el teixit cartílag no conté cap dels dos d'un sol ús i multiús. ni els nervis.
Per tant, ha de subministrar-se per una altra ruta. Aquest subministrament es produeix per difusió, el que significa que els nutrients migren passivament de la seva concentració més alta a la seva menor. El cartílag de l'articulació obté els nutrients que necessita per a la supervivència de l'articulació mucosa (sinovia).
En altres llocs, el cartílag té una anomenada membrana cartilaginosa (pericondri), que compleix la mateixa funció. Per classificar millor els danys del cartílag, s’utilitza la classificació segons Outerbridge, en què es distingeixen els graus del 0 al 4. No obstant això, és important tenir en compte que l'extensió dels canvis objectius del cartílag que es poden detectar no sempre es pot igualar exactament a la mesura dels símptomes del pacient.
Alguns pacients no en tenen gaire dolor en absolut, tot i que ja s'ha demostrat un dany greu, d'altres tenen un nivell de sofriment molt alt, tot i que gairebé no es pot determinar res amb l'ajut dels exàmens. Per aquest motiu, és important discutir i planificar molt bé el tractament amb el pacient, ja que és el seu benestar i no el Radiografia imatge que s'ha de restaurar.
- Grau 0: no hi ha danys existents al cartílag;
- Grau 1: el cartílag es conserva completament, però es suavitza, sobretot a pressió;
- Grau 2: el cartílag està lleugerament rugós a la superfície;
- Grau 3: el cartílag s’obri fins a l’os, cosa que permet trobar alguna cosa com un defecte en forma de cràter al teixit;
- Grau 4: el cartílag es perd completament fins a l’os, de manera que l’os queda exposat.
Els danys al cartílag articular s’han descrit en diversos milions de persones a tot el món i es poden atribuir a una àmplia varietat de causes.
En general, els desencadenants crònics es poden distingir dels aguts. La causa aguda més freqüent de danys del cartílag és una lesió que sol produir-se durant un accident esportiu o una caiguda. El cartílag es pot danyar en major o menor mesura per un impacte violent massiu a l’articulació o per torsió o torsió al voltant (això es produeix particularment a turmell articulació).
En la majoria dels casos, aquest defecte es limita a una zona, però, tanmateix, una llàgrima profunda o, en particular, l’eliminació de petits trossos de cartílag amb posterior atrapament en una altra part de l’articulació pot causar molèsties considerables als afectats. El dany crònic del cartílag és causat principalment pel desgast. D'una banda, aquest desgast es produeix com a part d'un procés d'envelliment completament natural.
Es diu el resultat d’aquest procés artrosi (malaltia articular degenerativa crònica). Segons la seva ubicació, el articulacions hem de transportar més o menys del nostre pes corporal i estem sotmesos a molts altres esforços i moviments cada dia. El tipus i la intensitat d’aquestes soques també afecten la velocitat de desgast del teixit cartílag.
Per tant, no és estrany que els factors de risc de danys del cartílag siguin principalment excés de pes i càrregues incorrectes o excessives, com ara certs esports i, per descomptat, edats avançades. Alguns factors genètics també hi juguen un paper. Algunes persones simplement tenen una qualitat del cartílag més baixa i, per tant, tenen predisposició a desenvolupar danys al cartílag més ràpidament que altres, sense poder-hi fer res.
A més, els malalineaments i el suport incorrecte resultant també poden afavorir el desenvolupament de defectes del cartílag. Una altra causa de danys del cartílag pot ser la immobilització a llarg termini articulacions. El dany agut del cartílag sol causar greus dolor, de vegades només sota estrès, però de vegades en repòs.
A més, la mobilitat a l’articulació és limitada en molts casos. En el cas de danys del cartílag que es desenvolupen de forma crònica, els símptomes poden estar absents durant un llarg període de temps. artrosi, que és gairebé inevitable a causa dels danys a llarg termini del cartílag. El problema del dany al cartílag també és que el cos humà només és capaç de regenerar el teixit del cartílag en una mesura molt limitada.
Això es deu al fet que aquest tipus de teixit no és subministrat per les cèl·lules nervioses i sang d'un sol ús i multiús., però, són de gran importància per al procés de curació. Se suposa que només un 4% de les cèl·lules del cartílag es poden renovar, tot i que depèn de l'edat. Això no és suficient per poder corregir qualsevol dany que s’hagi produït sense ajuda externa. En la majoria dels casos, el dany augmenta amb el pas del temps en lloc de millorar.
