Curs de la malaltia
Els experts encara no estan d’acord sobre si la malaltia progressa en recaigudes. Alguns experts parlen de recaigudes de tiroides de Hashimoto quan coincideixen diversos criteris: símptomes específics: Pressió o sensació de grumoll a la gola Dolor a la pell, enrogiment i sobreescalfament a la zona de la glàndula tiroide Sensació de grip (especialment amb el cap calent) Efectes mesurables: Disminució a la mida de la glàndula tiroide A la sang: augment d’anticossos (anticossos TPO, anticossos TG), canvi dels paràmetres de la tiroide (TSH augmenta, disminueixen les hormones tiroïdals fT3 i fT4) Desencadenant: estrès Malalties infeccioses prèviament Consum de iode en dosis elevades a llarg termini Hormona fluctuacions Va deixar de fumar
- Símptomes específics:
- Pressió o sensació de grumoll al coll
- Dolor a l'estirament, pell enrogida i sobreescalfada a la zona de la glàndula tiroide
- Sensació de grip (especialment amb el cap calent)
- Efectes mesurables:
- Reducció de la mida de la glàndula tiroide
- A la sang: augment dels anticossos (anticòs TPO, anticòs TG), canvi dels paràmetres de la tiroide (TSH augmenta, disminueixen les hormones tiroïdals fT3 i fT4)
- Obturador:
- Estrès
- Malalties infeccioses abans
- Consum de iode en dosis elevades a llarg termini
- Fluctuacions hormonals
- Va deixar de fumar
- Pressió o sensació de grumoll al coll
- Dolor a l'estirament, pell enrogida i sobreescalfada a la zona de la glàndula tiroide
- Sensació de grip (especialment amb el cap calent)
- Reducció de la mida de la glàndula tiroide
- A la sang: augment dels anticossos (anticòs TPO, anticòs TG), canvi dels paràmetres de la tiroide (TSH augmenta, disminueixen les hormones tiroïdals fT3 i fT4)
- Estrès
- Malalties infeccioses abans
- Consum de iode en dosis elevades a llarg termini
- Fluctuacions hormonals
- Va deixar de fumar
Diagnòstic
Per tal de detectar la malaltia, cal examinar la sang per una banda i un ultrasò examen per altra banda. Els pacients solen presentar símptomes (un funcionament excessiu o insuficient), altres vegades hi ha una troballa aleatòria. El metge pot veure-ho al sang si anticossos circulen (aquests anticossos són anticossos TPO, anticossos microsòmics (MAK) o anticossos TG), tant si el cos encara produeix prou tiroide les hormones (anomenat fT3, fT4) i si el cos ja està implicat en un mecanisme de controregulació (l'anomenat TSH el valor s’incrementa en cas d’hipofunció i disminueix en cas d’hiperfunció).
Tot i això, cal dir que fins i tot els valors normals de la tiroide no són un criteri per excloure Tiroiditis per Hashimoto, ja que sovint el cos encara no es troba en un estat hiperactiu, i molt menys, poc actiu. A més, un ultrasò dels glàndula tiroide per tant, es realitza per veure si la glàndula tiroide ja presenta signes de destrucció. En aquest cas, el fitxer glàndula tiroide semblaria desigual i sovint petit.
El ultrasò la imatge sovint mostra estructures ovalades de color negre al teixit. Hi hauria un volum total d’uns 18 ml per a les dones i 25 ml per als homes, cosa que podria indicar un augment del volum de tiroide. Un volum total inferior a 6 ml en dones i menys de 8 ml en homes podria indicar una contracció del teixit de la glàndula tiroide. A més, quan es mesura el sang a la tiroide (examen Doppler), un augment del flux sanguini pot indicar una inflamació. Si hi ha incertesa, a gammagrafia i mostreig de teixits histològics en el sentit de a punxada es pot realitzar.
