Desmai durant l’embaràs
El desmai és causat per massa poc oxigen de la sang arribant al cervell. Especialment durant embaràs, El sang es canvia el subministrament a tot el cos, ja que la circulació materna també subministra el fill no nascut fins a cert punt. A més, el sang es fa més difícil tornar al cor a mesura que el nadó creix i desplaça els òrgans de l’abdomen.
Desmais durant embaràs s'activa quan el nen no només desplaça els òrgans sinó que el úter pressiona la inferior vena cava, reduint o esprement significativament el subministrament de sang al cor. Això passa sobretot a finals embaràs (darrer trimestre), quan el nen ja és gran. Aquest quadre clínic es diu vena cava síndrome de compressió.
El vena cava la síndrome de compressió es caracteritza per una caiguda brusca de pressió arterial. La compressió també fa que flueixi menys sang cap al cor, de manera que hi ha una manca de volum de sang, cosa que també significa que arriba menys oxigen a la cervell. Això es tradueix en desmais.
Els desmais es produeixen principalment quan la dona embarassada està ajaguda d’esquena perquè la vena cava corre cap a la dreta de la columna vertebral i quan la úter està supinat, es troba directament damunt. Si es produeix un desmai durant l’embaràs, el pacient sempre s’ha de moure cap al costat esquerre tan aviat com sigui possible per alleujar la pressió sobre la vena cava i assegurar-se que la sang continua circulant. Això es deu al fet que la circulació sanguínia no només és molt important per a la vida de la mare, sinó també per a la vida del nen. En cas de deficiència, a part prematur es pot activar. Per evitar el desmai durant l’embaràs, és recomanable no estirar-se molt d’esquena i adoptar la posició lateral esquerra i la síndrome de compressió de la vena cava.
Desmai en nens
Hi ha moltes raons per les quals els nens es tornen impotents, però sempre requereixen una acció ràpida. Alguns casos de desmais es poden resoldre sense l'ajut d'un metge, mentre que d'altres requereixen l'assistència d'un metge. Tanmateix, el nen sempre s’ha de col·locar a la posició lateral estable.
En els nens petits, la inconsciència és sovint causada per un "afectació de les rampes". Això és causat per plors prolongats d’ira o frustració. En aquest cas, el nen recupera la consciència molt ràpidament tot sol.
Un altre cas és la inconsciència quan el nen s’ha aixecat ràpidament o té por. Aquest desmais és causat pel fet que el pressió arterial és massa baixa (síndrome d’ortostàsia) i també es produeix amb freqüència en noies joves durant la pubertat. El desmai també es pot desencadenar per hiperventilació.
La hiperventilació es pot reconèixer pel fet que els nens respiren sensiblement ràpidament. Aleshores, el cos es subministra amb massa poc oxigen i, al mateix temps, s’acumula diòxid de carboni a causa d’una insuficient espiració. En els dos darrers casos, els nens han de situar-se primer en decúbit supí amb les cames elevades fins que recuperin la consciència.
Si el nen roman inconscient, el posició lateral estable s’ha d’adoptar i convocar un metge d’urgències. Si aquests casos d’inconsciència es produeixen amb freqüència, s’ha de concertar una cita amb el pediatre responsable per aclarir els motius i trobar la manera de prevenir-los. Una altra raó per desmaiar-se infància en relació amb diabetis mellitus pot ser una hipoglucèmia, que es pot reconèixer pel fet que la pell és càlida i humida.
En aquest cas, sempre haureu de trucar al metge d’urgències i posar-hi el nen posició lateral estable. Altres tipus de desmais sempre són una emergència i, per tant, requereixen una aclariment per part d’un metge d’urgències. Hi ha moltes causes possibles: si respiració falla, és fonamental començar reanimació. Des de llavors respiració sovint és la causa de la parada circulatòria en nens, els intervals entre els massatges cardíacs són més curts (15 vegades), seguits de dues respiracions.
- Intoxicacions
- Encefalitis
- Arítmia cardíaca i molts més.
Tots els articles d'aquesta sèrie:
