Diagnòstic | Atonia intestinal postoperatòria

Diagnòstic

El fet que el pacient tingui una atonia intestinal postoperatòria normalment es pot determinar mitjançant un simple interrogatori del pacient. El diagnòstic d'una atonia intestinal postoperatòria és obvi si el pacient manifesta els símptomes típics després de la cirurgia, com ara Mal de panxa, retenció de femta i nàusea. Mitjançant la palpació i escoltant l’abdomen amb un estetoscopi, es pot confirmar la sospita d’atonia intestinal postoperatòria.

Si el pacient té atonia intestinal postoperatòria, és molt probable que el pacient informi dolor a la palpació. Quan escolta, el metge pot notar que falten els sorolls típics que es produeixen quan l’intestí es tensa i es relaxa regularment. A més, es pot verificar l’atonia intestinal postoperatòria mitjançant un Radiografia visió general de l'abdomen i un ultrasò examen de l’abdomen.

Teràpia

En l'atonia intestinal postoperatòria, es poden considerar diverses mesures de tractament. L’objectiu comú de totes aquestes mesures és restablir el control normal dels músculs intestinals per part de l’intestinal sistema nerviós. Com a regla general, l'atonia intestinal postoperatòria es tracta de manera conservadora.

Una mesura important és l’abstinència alimentària temporal, és a dir, la renúncia completa a la ingesta d’aliments fins que l’activitat intestinal hagi tornat a la normalitat. Amb la finalitat d’evitar tensions addicionals a l’intestí i prevenir vòmits. Un cop l'activitat de l'intestí ha tornat a la normalitat, es pot iniciar un règim dietètic prudent.

Els ènemes i les compreses càlides i humides, que també s’utilitzen en l’atonia intestinal postoperatòria, també estimulen la funció de l’intestí. Per exemple, s’utilitzen fàrmacs del grup dels anomenats parasimpatimimètics. Els parasimpatomimètics estimulen l’activitat de l’intestí.

Altres medicaments inclouen la metoclopramida, una anomenada dopamina antagonista del receptor, que accelera el buidatge gàstric. Laxants també s’utilitzen. El tractament quirúrgic no sol ser necessari. No obstant això, les complicacions de l'atonia intestinal postoperatòria, com ara la completa obstrucció intestinal or peritonitis, són urgències que requereixen cirurgia immediata.

Previsió

Una vegada que la funció intestinal torna a la normalitat després de l'atonia intestinal postoperatòria, no es requereix cap tractament addicional. La funció intestinal normal es restaura completament al cap d’unes quantes hores a diversos dies.