Diagnòstic de l’esclerosi múltiple

General

L'esclerosi múltiple (EM) es pot manifestar de moltes maneres diferents. Això es deu al fet que la inflamació i la degradació de les beines de mielina poden afectar diferents parts de la central sistema nerviós. Els primers signes són, per tant, sovint diferents, cosa que sovint pot dificultar el diagnòstic precoç.

Anamnesi i exploració física

El diagnòstic normalment comença quan el pacient ha reconegut un o més dels primers símptomes i consulta el metge de família. El metge ha de prendre primer el del pacient historial mèdic fent preguntes específiques (anamnesi). Aquí és important esbrinar quan es van notar els símptomes per primera vegada i comunicar-li al pacient altres signes precoços que ell o ella no s’han associat a la malaltia.

Per exemple, és possible que el pacient hagi estat incapaç de concentrar-se correctament durant molt de temps, però això pot haver estat degut a altres causes. També s’ha d’investigar la possible aparició de malalties autoimmunes a la família. Després se segueix un examen físic en què s’examinen diversos aspectes neurològics.

Aquests inclouen visió, atenció i concentració, que es poden comprovar mitjançant diverses proves estandarditzades. Sensibilitat i pell reflex també es posen a prova. Mitjançant aquestes proves es poden detectar o excloure altres malalties amb símptomes similars. Si la presència de esclerosi múltiple Se sospita que s’han de realitzar nous exàmens. Aquests inclouen un sang proves, procediments d'imatges (per exemple, imatges de ressonància magnètica (MRI)), mesurament de cervell activitat (electroencefalograma, EEG), mesura de la velocitat de conducció nerviosa mitjançant potencials evocats i possiblement examen de líquid cefaloraquidi (licor) punxada).

Examen de la sang

If esclerosi múltiple se sospita, a sang la prova s’ha de realitzar principalment per descartar altres malalties. No hi ha sang prova disponible que pot detectar EM. Com a regla general, un gran recompte de sang es fa com a part del anàlisi de sang. Fetge i ronyó valors, així com la funció tiroïdal, glicèmia, vitamina B12, factor reumatoide, marcadors d'inflamació i altres valors que indiquen certes malalties. Com a regla general, però, la majoria dels valors no canvien en pacients amb esclerosi múltiple.