Diagnòstic
Sobretot, qüestionar el pacient (anamnesi) i determinar si i en quin moment es va realitzar una cirurgia oral és un punt de partida important en el diagnòstic. A més, el metge assistent ha de prestar especial atenció a la recopilació de la medicació presa els darrers anys. Especialment la ingesta de bifosfonats és rellevant per a aquesta malaltia.
En casos sospitosos, el dentista farà un Radiografia (OPG) de tota la mandíbula, de manera que pugui obtenir una visió general de l’os condició. En alguns casos, pot ser necessari un tomograma per ordinador o una ressonància magnètica de la mandíbula òssia per avaluar la propagació de la infestació. Un òs biòpsia també es pot realitzar per establir el diagnòstic final de necrosi òssia associada al bifosfonat.
Disposició
Abans de prendre bifosfonats cal consultar en qualsevol cas un dentista. Això permet l'os condició que es comprovi amb antelació i que es planifiquin altres mesures de tractament si cal. A més, s’han d’eliminar els defectes de les dents carioses i tractar la inflamació de les genives.
Es recomana treure les dents que no val la pena conservar i assegurar-se que no es trobin processos inflamatoris a la zona de les dents tractades amb arrels. En general, s’han d’evitar les mesures quirúrgiques orals durant la ingesta de bifosfonats. Tanmateix, si aquesta operació és inevitable, es recomana procedir amb un estalvi de teixits i ossos i prendre antibiòtics Tanmateix, sempre s’ha de tenir en compte si l’eliminació d’una dent o altres procediments quirúrgics són realment necessaris, ja que les butxaques òssies (alvèols) que es desenvolupen després de l’extirpació de les dents són sovint l’origen de necrosi òssia associada al bifosfonat.
