Mesures generals
- Nicotina restricció (abstenir - se de tabac ús).
- Restricció d'alcohol (abstenció d'alcohol)
- Pes normal per lluitar o mantenir! Determinació de l’IMC (índex de massa corporal, índex de massa corporal) o composició corporal mitjançant anàlisi d’impedància elèctrica.
- IMC ≥ 25 → participació en un programa de pèrdua de pes supervisat mèdicament.
- Caure per sota del límit inferior de l’IMC (a partir de 45: 22; a partir de 55: 23; a partir de 65: 24) → Participació en un programa supervisat mèdicament per al baix pes.
Mesures de teràpia pal·liativa
En el càncer d’esòfag avançat, es poden considerar les mesures següents:
- Radiochimioteràpia (RCTX) per reduir el tumor massa (combinació de radiació (radiació teràpia) I quimioteràpia).
- Reproducció / dilatació endoscòpica repetida (eixamplament).
- Coagulació del plasma amb argó teràpia per tumor exofític / share.
- Inserció d'un stent envoltat (suport) a l'esòfag per mantenir el pas dels aliments
- Manteniment del pas d'aliments per làser teràpia.
- Instal·lació d’una gastrectomia endoscòpica percutània (PEG; accés artificial creat endoscòpicament des de l’exterior a través de la paret abdominal cap a la estómac).
Vacunes
Es recomana la vacunació següent:
- Vacunació contra la grip
- Vacunació contra el pneumococ
Revisions periòdiques
- Exàmens de seguiment periòdics per a la detecció precoç de recurrència (recurrència de la malaltia).
Medicina nutricional
- Assessorament nutricional basat en anàlisis nutricionals
- Teràpia curativa: teràpia nutricional i tub d'alimentació, jejunostomia amb catèter d'agulla fina (FKJ) Pacients amb greus desnutrició és a dir, s'hauria de rebre un alt risc metabòlic teràpia nutricional abans de la cirurgia, fins i tot si s’ha de posposar la cirurgia.
- Després de l’esofagectomia, s’hauria d’iniciar la nutrició enteral (nutrició a través del tracte gastrointestinal) dins de les 24 hores a causa del risc metabòlic. Es pot recomanar una suplementació parenteral ("saltant el tracte intestinal") si es pot subministrar menys del 60-75% d'energia per mitjans enterals.
- Recomanacions dietètiques segons un mixt dieta, tenint en compte els coneixements generals sobre nutrició en malalties tumorals. Això vol dir:
- Consumeix només aliments rics en energia.
- Consum total moderat de greixos
- Poca carn vermella (porc, vedella, xai, vedella) i embotits.
- Una o dues vegades per setmana peix de mar fresc, és a dir, peix marí gras (omega-3 àcids grassos) com el salmó, l'arengada, el verat.
- Alt en fibra dieta (cereals integrals, verdures).
- Total diari de 5 racions de fruites i verdures fresques (≥ 400 g; 3 racions de verdures i 2 racions de fruita).
- Abstenir-se d’aliments contaminats, com ara despulles i bolets
- Tingueu en compte les recomanacions dietètiques especials següents:
- Reduir el consum d’aliments fumats i curats, ja que contenen nitrat o nitrit com a component de la curació de la sal. La seva preparació produeix compostos (nitrosamines) que sí factors de risc per a l’esòfag càncer (càncer d'esòfag).
- No mengeu aliments moixosos: els motlles formen substàncies tòxiques com l’aflatoxina B i altres micotoxines.
- No beure begudes massa calentes
- Eviteu els aliments picants i calents
- Aneu amb compte amb els components alimentaris irritants o perjudicials com les closques de mill.
- Dieta rica en:
- Vitamines (A, C, D, E, àcid fòlic)
- Minerals
- Oligoelements (seleni, zinc)
- Els àcids grassos Omega-3
- Compostos vegetals secundaris (per exemple carotenoides, polifenols).
- Selecció d'aliments adequats a partir de l'anàlisi nutricional
- Vegeu també la secció "Teràpia amb micronutrients (substàncies vitals)", si cal, prenent una dieta adequada complementar.
- Informació detallada sobre medicina nutricional rebràs de nosaltres.
Medicina esportiva
- Endurance formació (entrenament cardiovascular) i entrenament de la força (entrenament muscular).
- En general, resistència Es pot recomanar l’entrenament amb un ergòmetre de bicicleta, que es realitza d’acord amb el principi d’entrenament a intervals, cosa que significa que les fases de càrrega d’1 a 3 minuts s’alternen amb les de descans d’1 a 3 minuts. L'entrenament s'ha de realitzar al voltant del 80% del màxim cor per un total de 30 minuts.
- Preparació d'un aptitud or pla de formació amb disciplines esportives adequades basades en un control mèdic (health comprovar o comprovació d’atleta).
- Informació detallada sobre medicina esportiva que rebrà de nosaltres.
Psicoteràpia
- Gestió de l’estrès, si cal
- Informació detallada sobre psicosomàtica (Incloent maneig de l'estrès) es pot obtenir de nosaltres.