Diagnòstic
Sovint, el diagnòstic es pot fer sobre la base dels símptomes típics, que es produeixen principalment al front, nas i les galtes. En general, la pell de rosàcia els pacients estan espessits i de porus gran, i es poden prendre biòpsies de la pell (mostres de teixit) per excloure malalties més rares com papallona liquen.
Tinc rosàcia, què puc fer?
Per una banda, heu de seguir seguint les mesures preventives ja esmentades. Vostè mateix pot contribuir significativament a un curs lleu de la malaltia mitjançant una cura adequada de la pell. Quan es renti la pell de la cara, és millor utilitzar aigua tèbia, ja que els canvis ràpids de temperatura irriten la pell.
Aneu amb compte amb els ingredients "refrescants". Especialment els cosmètics per a homes solen contenir mentol o càmfora. Encara que la pell se senti fresca: aquestes substàncies irriten la pell i s’han d’evitar.
Utilitzeu sabons neutres a la pell. Això significa que el sabó té el mateix valor de pH (lleugerament àcid) que la pell. Això significa que el mantell àcid natural de la pell no es neutralitza.
A més de les irritacions químiques, també heu de protegir la pell de les irritacions físiques. Això vol dir, eixugar-se la cara amb cura. Les pells també fan malbé la pell rosàcia.
Tot i que pot semblar raonable utilitzar una exfoliació per a la pell aspra, fa més mal que bé. Si utilitzeu un producte per a la cura de la pell després de rentar-lo, hauríeu d’utilitzar productes a base d’aigua. rosàcia. En cas de dubte, consulteu la vostra farmàcia o el vostre dermatòleg per saber què és el que s’utilitza millor per a vosaltres condició i tipus de pell.
Aquí també heu d’evitar els productes que continguin colorants i fragàncies. En funció de la gravetat de la rosàcia, s’aconsellen algunes cremes i ungüents. En cada etapa, es recomana la consulta individual amb un dermatòleg.
En principi, només s’han d’utilitzar productes de neteja i cura de la pell suaus i sense pH. La pell s’ha de rentar amb aigua tèbia i assecar-se amb una tovallola suau abans d’aplicar una crema per a la cura de la pell. Les cremes per a la cura de la pell sempre han de contenir un alt factor de protecció solar o s’ha de combinar un protector solar per mantenir-se a la llum del sol.
S’han d’evitar els productes greixosos i els olis essencials. Els homes han d’evitar irritacions innecessàries de la pell abans d’aplicar cremes i ungüents. Això significa que, si és possible, s’ha d’evitar l’afaitat en humit.
En les primeres etapes de la rosàcia, sovint és suficient una aplicació específica i específica de cremes i ungüents. Les drogues sovint no són necessàries en la fase preliminar i primera. L’objectiu del tractament és prevenir i alleujar l’envermelliment de la pell.
El dermatòleg pot conèixer els productes adequats amb les persones afectades. En la fase preliminar, l’anomenada diàtesi de la rosàcia, sovint és suficient la cura intensiva especial. A l’etapa 1 s’indiquen cremes i ungüents antiinflamatoris amb recepta.
Les cremes i ungüents solen contenir antibiòtics. Els seus ingredients actius solen ser àcid azelaic, metronidazol, tetraciclina o clindamicina. En funció de l’edat i altres factors, se seleccionen els ingredients actius adequats.
Per exemple, tetraciclina no s'ha d'utilitzar en nens ni durant embaràs. En l’etapa 2 de la rosàcia, sovint s’aconsella l’ús temporal de medicaments en forma de comprimits, a més de cremes i ungüents. Per regla general, tampoc cortisona els ungüents ni el tractament amb cortisona amb comprimits són eficaços en la rosàcia.
La fase avançada de la rosàcia és la fase 3 i sovint requereix un tractament addicional. En alguns casos, la teràpia amb isotretionina sota la supervisió d’un metge pot ser eficaç. En el tractament de la rosàcia, és particularment important no provar cremes i ungüents pel vostre compte, sinó sota la guia d’un dermatòleg.
També és important tenir paciència. De vegades, triga uns quants dies o diverses setmanes a que el tractament sigui efectiu. La rosàcia també es pot i s’ha de tractar amb medicaments.
És important que el tractament es dugui a terme segons l’estadi de la malaltia. D’aquesta manera s’evita que la malaltia progressi encara més sense disparar contra pardals amb canons. En els estadis I i II de la malaltia és suficient tractar només la pell.
El metge parla de "tractament tòpic". Els principis actius metronidazol i àcid azelaic són particularment eficaços en el tractament tòpic de la rosàcia. Àcid azelaic és una substància antibacteriana i antiinflamatòria similar a la vitamina A.
Redueix els nòduls i les pústules una mica millor que el metronidazol. L’àcid azelaic està disponible en forma de gel o crema i només està disponible amb recepta mèdica. El metronidazol és un antibiòtic que funciona contra l’evitació de l’oxigen els bacteris (anaerobis).
L'efecte del metronidazol també s'ha demostrat fora de dubte en diversos estudis. El metronidazol també té un efecte antiinflamatori. Actualment, la investigació investiga si els anomenats retinoides són eficaços.
Els retinoides són en realitat acne medicaments, però també semblen ajudar a la rosàcia. No obstant això, tots aquests agents tòpics no tenen cap efecte sobre l'enrogiment de la pell. Només milloren els grumolls i les butllofes.
Actualment no hi ha cap medicament aprovat a Alemanya per tractar l'enrogiment. En l'etapa III de la malaltia, però també en casos de cursos greus sobtats (rosacea fulminans) i si els ulls es veuen afectats, antibiòtics s’utilitzen en forma de tauletes (sistèmiques). Aquests inclouen en particular les tetraciclines.
No obstant això, es recomana precaució en dones embarassades, mares lactants i nens petits. Les tetraciclines s’incorporen al cultiu ossos i les dents i tenyir-les de groc. En el cas d'inflamacions greus, és possible utilitzar-lo cortisona amb breu avís.
Normalment, cortisona està prohibit a la rosàcia, però en casos greus pot interrompre amb èxit la reacció inflamatòria inicial. Recentment, es va anomenar un nou tipus de medicament tacrolimus s'ha utilitzat cada vegada més.Tacrolimus és en realitat un agent immunosupressor, és a dir, un medicament que redueix les reaccions de defensa dels humans. Utilitzat com a ungüent o crema, ajuda a reduir la reacció inflamatòria de la pell.
Especialment en homes, la rosàcia provoca un bulb nasal (rinofima). Tot i que això no és perillós, és molt poc atractiu. Es pot reduir amb la isotretinoïna, un medicament desenvolupat per acne i altres malalties de la pell.
No obstant això, el mètode més eficaç és l’ablació. Depenent de la vostra experiència, el vostre dermatòleg us aconsellarà sobre diferents procediments: en primer lloc, es poden eliminar fàcilment quirúrgicament amb un bisturí. A més, hi ha la possibilitat d’utilitzar diversos tipus de làser per eliminar l’excés de teixit sense una fulla. A més, el teixit també es pot congelar.
Tots els articles d'aquesta sèrie:
