Diagnòstic
El diagnòstic el realitza el metge sobre la base d’una conversa i un examen físic. Durant l'examen el tendó del bíceps es palpa i es realitzen proves específiques. Una prova específica per examinar el llarg tendó del bíceps és, per exemple, l'anomenat test palm-up.
Per a aquesta prova, el braç s’estén cap endavant i es desvia uns 30 graus de l’eix del cos cap enfora, amb el palmell de la mà apuntant cap amunt. A continuació, l’examinador exerceix resistència mentre el pacient intenta doblegar el braç al braç del colze. Si hi ha irritació del llarg tendó del bíceps, causa aquest examen dolor.
No obstant això, la prova de palma no és específica per a la inflamació del tendó llarg del bíceps. Pot haver-hi una patologia diferent. A més, un ultrasò sovint es realitza un examen. Si hi ha una inflamació del tendó, el ultrasò revela això com un engrossiment del tendó i possiblement com un vessament de líquid que s’acumula en el curs de la inflamació. En alguns casos, la tomografia per ressonància magnètica es pot utilitzar com a ajut per la imatge.
Tractament conservador
Si un inflamació del tendó del bíceps es detecta, en qualsevol cas, s’han d’evitar les activitats esportives, en cas contrari hi ha un major risc de degeneració del tendó i calci dipòsits. Especialment en la fase aguda a subaguda, s’ha de donar tractament fisioterapèutic per enfortir el debilitat cultiu muscular de l’espatlla. A més de la fisioteràpia, la teràpia del refredat (crioteràpia) també ha demostrat ser eficaç en el tractament.
Tanmateix, això només s’utilitza en la fase aguda de la inflamació. A més, ultrasò teràpia o electroteràpia amb corrent d’estimulació de vegades el metge el prescriu. El Kinesio-Taping també s’utilitza amb freqüència.
Kinesio-Taping és una cinta adhesiva terapèutica elàstica i autoadhesiva. Es diu que tenen un efecte antiinflamatori per alleujar la tensió. Tot i això, l’efecte no s’ha demostrat científicament.
En el cas d’un tendó de bíceps inflamat, la cinta s’enganxa a l’espatlla en forma de tira en Y. Tan aviat com sigui possible per al pacient, s’han de realitzar determinats exercicis de moviment, que s’han de repetir amb freqüència i realitzat amb petites peses. Aquests exercicis se solen fer juntament amb el fisioterapeuta i es poden continuar un cop finalitzat el tractament, i després sols. A més de les opcions de teràpia esmentades, dolor-fàrmacs antiinflamatoris i alleujadors com ibuprofèn or diclofenac es prenen sovint.
En l'etapa aguda, injeccions que contenen, entre altres coses, cortisona també es pot injectar al fitxer articulació de l'espatlla, que tenen un antiinflamatori i dolor-efecte alleujador. En general, si l’espatlla no es calcifica, les opcions de tractament són millors. Si totes aquestes mesures terapèutiques no mostren cap efecte, el inflamació del tendó del bíceps s’ha d’operar.
Tots els articles d'aquesta sèrie:
