La dosi de prednisolona depèn de la malaltia a tractar i de la capacitat de resposta individual del pacient. En general, es pot dir que les malalties greus i agudes es tracten amb dosis més altes de Prednisolona que les malalties lleus i cròniques. Generalment, prednisolona el tractament comença amb una dosi inicial elevada i, si s’aconsegueix una millora clínica, el tractament continua amb una dosi de manteniment inferior de 5 a 15 mg de prednisolona al dia.
Una dosi de manteniment és la dosi més petita que encara té un efecte. En casos extrems (per exemple, reaccions de rebuig després de trasplantament) es desvia d’aquest esquema i s’administra una dosi elevada xoc o teràpia de pols, en què s’injecta tota la dosi de prednisolona de 1000 mg per via intravenosa. Tanmateix, això només es pot fer durant uns quants dies a la vegada.
El nivell de dosi de prednisolona depèn del tipus de tractament, pel qual és possible la teràpia de substitució o la farmacoteràpia. Per a les teràpies de substitució (teràpies de reemplaçament hormonal), es prescriuen diàriament de 5 a 7.5 mg de prednisolona, que es pren en una o dues dosis simples. En cas d’estrès extraordinari, com ara traumes, cirurgia o infecció, s’ha d’augmentar la dosi de prednisolona, ja que augmenta la rotació i, per tant, la necessitat de prednisolona.
En farmacoteràpia, en canvi, tota la quantitat de Prednisolon sol prendre's al mateix temps al matí entre les 6 i les 8 am. Les excepcions són dosis altes o mitjanes, on la quantitat total es pot dividir en 2 a 4 (dosi alta) o 2 a 3 (dosi mitjana) dosis simples. La pauta per a la farmacoteràpia és que les dosis altes consten de 80 a 100 mg de prednisolona al dia, dosis mitjanes de 40 a 80 mg al dia, dosis baixes de 10 a 40 mg i dosis molt baixes d’1.5 a 7.5 mg de prednisolona.
Això és diferent amb quimioteràpia, on el nivell de dosi de prednisolona ve determinat pels protocols de quimioteràpia establerts pels respectius càncer. En nens, la quantitat de prednisolona es calcula sobre la base del pes corporal i l'administració és intermitent o alterna. En la teràpia a llarg termini amb prednisolona hi ha una dosi límit que no s’ha de superar, l’anomenada Llindar de Cushing dosi.
Es tracta de 7.5 mg de prednisolona al dia. Si es dóna més prednisolona, cada cop es produeixen efectes secundaris. Tant en adults com en nens, s’ha de tenir en compte que s’ha d’abandonar el medicament quan s’acaba la teràpia amb prednisolona.
Això significa una reducció gradual de l'import durant diversos dies. No obstant això, no és necessari interrompre la prednisolona durant teràpies curtes que duren pocs dies. Els comprimits de prednisolona es prenen sense masticar amb líquid, ja sigui amb aliments o poc després.
Alternativament, la prednisolona es pot injectar per via intravenosa (per exemple, per a xoc teràpia). La prednisolona pertany al grup de glucocorticoides amb un efecte mig-llarg i és efectiu de 12 a 36 hores. S'arriba a la concentració màxima després de la captació oral a la sang després d’1 a 2 hores on la prednisolona està obligada a transportar-se proteïnes (transcortina, albúmina). El medicament es metabolitza a la fetge i excretat pels ronyons.
