Carcinoma quístico adenoide: causes, símptomes i tractament

Quan es refereixen al carcinoma quístico adenoide, els metges s’hi refereixen com a tumor maligne. Tot i que el tumor és relativament rar, en molts casos és fatal. Principalment perquè el carcinoma queno adenoide es propaga, de manera que altres òrgans es poden veure afectats per la malaltia càncer cèl · lules. La taxa de supervivència a cinc anys és del 5%; la taxa de supervivència a 89 anys és només del 15%.

Què és el carcinoma quístic adenoide?

Quan es refereixen al carcinoma quístico adenoide, els metges s’hi refereixen com a tumor maligne. El carcinoma quístico adenoide és un tumor maligne. No obstant això, el tumor poques vegades es produeix. El carcinoma quístic adenoide deriva dels teixits glandulars; predominantment, es diagnostica un carcinoma quístic adenoide a la cap or coll àrea. Entre els llocs de manifestació més comuns hi ha el glàndules salivals; per tant, el carcinoma quístic adenoide es produeix predominantment a les glàndules salivals orals paròtides, mandibulars o fins i tot menors. En els darrers anys, els metges també han estat capaços d’identificar altres localitzacions. Aquests inclouen el carcinoma quístic adenoide a les glàndules lacrimals, nas i sinus paranasals, tràquea, laringe, pulmons, pell, bronquis, glàndula mamària, cèrvix, extern canal auditiu, pròstata o fins i tot la glàndula de Bartholin. És característic el lent creixement del carcinoma quístic adenoide al començament. No obstant això, el tumor presenta una marcada tendència a infiltrar-se, afectant principalment el teixit circumdant. Per aquest motiu, el carcinoma queno-adenoide rarament es pot eliminar completament, de manera que sempre es poden produir noves formacions tumorals. El tumor va ser descrit per Robin i Laboulbene; no va ser fins al 1856 que el tumor va ser documentat amb més detall per Theodor Billroth, un cirurgià. Per aquest motiu, el carcinoma adenoide-quístic encara s’anomena cilindroma actualment perquè les cèl·lules tumorals tenen una forma cilíndrica. El terme carcinoma adenoideocístic va ser utilitzat per primera vegada per James Ewing, un patòleg.

Causes

Fins ara, no es coneixen causes que expliquin per què es desenvolupa el carcinoma quístic adenoide. De la mateixa manera, no hi ha coneixement de l’entorn ni tan sols de la genètica factors de risc que de vegades afavoreixen la formació de carcinoma quístic adenoide. No obstant això, els metges han estat capaços d’identificar una inactivació de l’anomenat supressor del tumor p53 general a nivell genètic molecular, especialment en carcinomes adenoides-quístics agressius i ja avançats. Els nous estudis també fan referència a la supressió de certes regions cromosòmiques (com la regió 1p32-36). Fins ara, aquesta regió ha estat el lloc de les anomalies genètiques més freqüents observades en associació amb carcinoma quístic adenoide.

Símptomes, queixes i signes

Les persones afectades es queixen majoritàriament de paràlisi, que pot produir-se a tota la cara. A més, inflor cervical limfa es produeixen nodes. De tant en tant, difús dolor o fins i tot també es poden produir parestèsies. A causa del fet que és un tumor que es produeix molt rarament, el carcinoma quístico adenoide sovint es diagnostica bastant tard. L’avantatge és que el tumor creix lentament, tot i que aquí hi ha un desavantatge al mateix temps: fins i tot si el tumor té un creixement lent, encara es pot propagar, de manera que de vegades altres òrgans ja estan afectats per càncer les cèl · lules.

Diagnòstic i curs

Els metges només poden fer un diagnòstic definitiu després de l’eliminació del teixit tumoral (aspiració d’agulla fina, biòpsia) i posteriorment examinats al microscopi, que són realitzats per patòlegs. En el camp del diagnòstic de difusió, mètodes d’imatge com la tomografia per ressonància magnètica, la tomografia per ordinador o tomografia per emissió de positrons s’utilitzen predominantment. En histologia, el carcinoma quístico adenoide mostra un quadre molt diferenciat; el tumor és conegut principalment pel seu patró de creixement molt infiltratiu. El patró de creixement és glandular o similar a un sedàs. El carcinoma quístic adenoide creix lentament, però de manera permanent, de manera que, si bé la taxa de supervivència a 5 anys és favorable al 89%, la taxa de supervivència a 10 anys és del 65%. La taxa de supervivència a 15 anys és del 40%. El patró de creixement histològic, la mida del tumor, la localització i també l’etapa clínica, la qüestió de si hi ha afectació òssia i l’estat dels marges de resecció col·locats quirúrgicament són d’importància essencial per el curs de la malaltia. Si hi ha un patró de creixement cribriforma o tubular, de vegades hi ha un curs favorable de la malaltia; limfa l’afectació del node és possible, però es produeix rarament (del 5 al 25%). Molt bé metàstasi que posteriorment envaeixen els pulmons, cervell, ossos or fetge són possibles. Per tant, el fet que es desenvolupin altres tumors és una realitat en un 25 a un 55 per cent de tots els casos. Si les cèl·lules tumorals es propaguen, la taxa de supervivència (en els primers cinc anys) és del 20%.

complicacions

El carcinoma quístic adenoide és un tumor maligne de la glàndula salival maligne que es manifesta a la cap i coll regió. Creix lentament des del paladar sang d'un sol ús i multiús. i els nervis. El símptoma es nota per una inflor greument dolorosa. En casos aguts també mitjançant paràlisi facial. Per determinar la causa, l’afectat requereix atenció mèdica immediata. Com a conseqüència de complicacions addicionals, el tumor pot formar tumors a la limfa nodes, que s'estenen a la cervell, esòfag i pulmons. Si la persona afectada no té tractat el símptoma, la infestació també es pot propagar a la pell, pròstata i cèrvix. Les dones són més afectades pel símptoma que els homes. El rang d’edat dels pacients oscil·la entre els 30 i els 70 anys i amb prou feines es produeix a infància. A causa del caràcter recurrent persistent de l’adenocarcinoma, no és possible una cura completa. Encara no es coneix una patogènesi detallada, tant si el símptoma és genètic com ambiental. El carcinoma queno adenoide s'elimina en una àrea extensa durant un procediment quirúrgic. El teràpia depèn de les troballes diagnòstiques. Com que l’eliminació completa no sol ser factible a causa de la propagació del tumor, la radiació combinada teràpia es recomana per a la contenció. Aquesta forma de teràpia llauna estrès la psique i la tolerància física del pacient i requereix cures intensives.

Quan hauríeu de visitar un metge?

Els signes d’alerta típics del carcinoma quístic adenoide són la paràlisi facial i la inflamació cervical ganglis limfàtics. De vegades difús dolor i el malestar també hi són presents, i aquests símptomes augmenten a mesura que avança la malaltia. En cas que es notés un o més d'aquests símptomes, es recomana una visita immediata al metge. Una ràpida clarificació mèdica pot millorar significativament la taxa de supervivència. Per tant, és aconsellable parlar al metge de família en els primers símptomes dels quals no hi ha cap altra explicació. En cas de sospita de carcinoma, també s’han de consultar els especialistes adequats. Això s'aplica en particular si la persona interessada ja s'ha desenvolupat càncer en el passat. Les predisposicions genètiques també s’han de considerar i discutir amb el metge si és necessari. En qualsevol cas, el carcinoma quístic adenoide ha de ser diagnosticat per un metge i posteriorment tractat amb l'ajut de la radioteràpia. L’avaluació mèdica del càncer s’ha de fer el més aviat possible per millorar les possibilitats de curació i descartar complicacions.

Tractament i teràpia

Si el metge determina que el càncer és carcinoma adenoide-quístic, inicialment afavorirà l’eliminació completa del tumor. Això requerirà que el pacient se sotmeti a un procediment quirúrgic. El tumor s’elimina, amb una distància de seguretat suficient al teixit circumdant. La radioteràpia postoperatòria s’ordena per reduir la taxa de recurrència. Quimioteràpia, en canvi, no es recomana; fins ara, no hi ha una quimioteràpia efectiva contra el carcinoma quístic adenoide. Les anomenades teràpies combinades, que consisteixen en quimioteràpia i radioteràpia, s'utilitzen només en alguns casos, principalment per a proves.

Perspectives i pronòstic

El pronòstic del carcinoma quístic adenoide de cap or coll Quan radioteràpia s’utilitza varia. Per una banda, es diu que el tumor no hi respon. El valor de l’anomenada irradiació de neutrons es jutja cada vegada més positivament. Malauradament, sovint no es pot curar. L’eliminació completa del tumor no sol tenir èxit perquè el tumor creix al llarg els nervis i sang d'un sol ús i multiús.. Per tant, s’observen freqüentment nous desenvolupaments tumorals. Poques vegades es documenta el creixement ràpid del tumor amb tumors filles. Normalment, el carcinoma quístic adenoide creix molt lentament. Tanmateix, aquest tumor tendeix a fer metàstasi als pulmons, així com als ossos. La tendència a reaparèixer també és relativament alta. A primera vista, aquests factors projecten el pronòstic amb poca llum. Una taxa de supervivència a cinc anys és del 75%. La taxa de supervivència a deu anys encara és del 30% i la taxa de supervivència a vint anys és del 10%. Si es produeixen tumors filla als pulmons, el temps mitjà de supervivència és de tres anys i mig. Cal tenir en compte que a la fase infiltrant ràpida i tardana, generalment només teràpia pal·liativa sembla possible. Sobretot quan ha començat la metàstasi.

Prevenció

Com que encara no es coneix el desenvolupament del carcinoma quístic adenoide, no hi ha cap tipus de prevenció mesures són coneguts. L’important és que, si el professional mèdic fa el diagnòstic del carcinoma quístic adenoide, s’iniciï el tractament immediat.

Seguiment

En la majoria dels casos, les opcions o mesures la cura posterior d’aquesta malaltia és molt limitada. En primer lloc, és molt important un diagnòstic ràpid i especialment precoç en aquest cas, de manera que no hi hagi cap deteriorament o altres queixes i complicacions. A causa d’aquest tumor, l’esperança de vida de la persona afectada es redueix significativament en la majoria dels casos. Com a regla general, fins i tot després de l’èxit del tractament i l’extirpació del tumor, s’aconsellen que s’examinin més per tal que es puguin detectar nous tumors en una fase inicial. En la majoria dels casos, la malaltia es tracta mitjançant l’extirpació quirúrgica del tumor. Després d’aquesta intervenció quirúrgica, la persona afectada depèn del repòs al llit. En qualsevol cas, s’han d’evitar esforços o altres activitats estressants per no posar tensions innecessàries al cos. En la majoria dels casos, els pacients també depenen de l’ajuda i el suport d’amics i coneguts. Això també s'aplica a quimioteràpia, durant els quals la majoria dels pacients necessiten un suport integral dels seus familiars. Això també inclou suport psicològic a la persona afectada.

Què pots fer tu mateix?

El carcinoma quístic adenoide és un càncer maligne que sol tenir un curs sever. Les persones que pateixen poden donar suport al tractament canviant els seus hàbits de vida. A més de dieta i exercici mesures, de vegades es recomana mètodes curatius alternatius. Per exemple, massatges o acupuntura ajudar a alleujar dolor i són, per tant, una part important de la teràpia. Els pacients han de discutir mètodes de tractament alternatius amb el metge responsable perquè es puguin coordinar de manera òptima amb una teràpia conservadora. A més, mesures generals com abstenir-se alcohol i cafeïna aplicar. Per no irritar encara més l’esòfag, picant, calent, fred i s’han d’evitar al màxim els aliments àcids. Una llum dieta es recomana, que es pot complementar amb suplements alimentaris i estimulants de la gana si la malaltia condueix a desnutrició. Els afectats també ho haurien de fer parlar a altres persones afectades per la malaltia. Parlar amb altres pacients amb càncer no només facilita l’afrontament de la malaltia, sinó que sovint revela altres possibilitats per millorar el benestar i, per tant, millorar la qualitat de vida a llarg termini. Per últim, en el cas del carcinoma quístic adenoide, s’ha d’estalviar la veu, ja que normalment ja està greument afectada pel tumor.