Previsió
Si el tractament s’inicia ràpidament, sobreviuen aproximadament el 80% dels pacients, més de la meitat dels quals no tenen danys permanents. El dèficit neurològic més comú és memòria deteriorament. Després herpes encefalitis, també hi ha un major risc de convulsions permanents (post-encefalítica epilèpsia), que es desenvolupen a la regió exacta del cervell on anteriorment es localitzava la inflamació: al lòbul lateral (= temporal) del cervell.
Requereixen una teràpia anticonvulsiva (= prevenció de convulsions epilèptiques) a llarg termini. Les diverses etapes de herpes encefalitis es produeixen molt ràpidament. En pocs dies, es poden produir complicacions greus amb greus efectes tardans.
Per aquest motiu, és necessari un començament precoç de la teràpia. Si el tractament antiviral s’inicia precoçment, la probabilitat de supervivència és aproximadament del 80%. En la fase avançada de herpes encefalitis, el pacient pot experimentar marejos, alteració de la percepció (alteració de la visió, alteració del sentit de olor), paràlisi i dolorós coll rigidesa.
A causa de la inflor del cervell en el curs de la inflamació, hi ha el risc que els centres vitals del tronc del cervell quedin atrapats a l’os crani. Per tant, també és possible una mort ràpida a causa de la constricció del centre respiratori. En alguns casos, es poden produir símptomes permanents malgrat el tractament reeixit de l’encefalitis per herpes.
En el cas de l’anomenada post-encefalítica epilèpsia, el pacient presenta freqüentment convulsions epilèptiques. Teràpia farmacològica per a epilèpsia pot ser necessari. A més, el pacient pot patir memòria trastorns o Pèrdua de la memòria. Aquests depenen de la regió del cervell afectat per la inflamació (encefalitis).
Encefalitis per herpes simple en nadons
Infecció per herpes virus ocorre en els nadons de dues maneres. Una possibilitat és la infecció durant el procés de part quan la mare té herpes genital. La infecció també és possible durant els primers mesos de vida pels pares i altres cuidadors que en tenen llavi herpes.
A mesura que el sistema immune dels bebès encara no està completament desenvolupat, ja que estan especialment en risc virus es pot estendre gairebé sense obstacles al cos. En casos simples, només la pell, la membrana mucosa i conjuntivitis queden afectats. En casos greus, el central sistema nerviós es veu afectat, provocant herpes simplex encefalitis.
Aquest primer es manifesta en grip-com símptomes amb debilitat en la beguda del bebè. Això condueix a alt febre i convulsions. El virus pot provocar la destrucció d’estructures importants al cervell, que pot provocar conseqüències com ara danys neurològics permanents, trastorns del desenvolupament i dèficits d’intel·ligència.
Malgrat el tractament, els resultats mortals es produeixen en el 50-80% dels casos. La teràpia de Herpes simple l'encefalitis consisteix, com en els adults, en una teràpia antiviral amb aciclovir per via intravenosa durant 14 dies. A més, febre s'hauria de reduir, en cas de convulsions, una teràpia anticonvulsivant i, si cal, s'ha de realitzar una teràpia de la pressió cerebral.
