introducció
A despreniment vítre és un procés ocular en el transcurs del qual el cos vítre (també anomenat corpus vitreum) es desprèn de la retina adjacent i, per tant, ja no està connectat a la paret posterior de l’ull. El despreniment pot provocar diferents graus de deteriorament visual, que no sempre s’ha de tractar. Tant si es tracta com si no es tracta, es realitzen controls periòdics del fons ocular per part d’un oftalmòleg són indispensables.
Detecció d’un destacament vítre
La reducció del cos vitri en si mateix no sol tenir conseqüències per a la persona afectada i sovint passa desapercebuda. Alguns pacients descriuen "ombres errants i flotants a l'ull", que són causades per l'aglomeració parcial teixit connectiu fibres. Aquests dificulten la incidència de la llum a través de l’ull i, per tant, es perceben com a inquietants, però d’altra banda són completament inofensius.
També se'ls anomena mouches volantes, en francès per vol mosques (també anomenades "floaters" en anglès). Normalment es mouen juntament amb el moviment del globus ocular, però a causa de la consistència en forma de gel del cos vítreu es retarden lleugerament, de manera que de vegades es fan visibles al camp de visió. Símptomes típics de despreniment vítre s'enumeren a continuació.
Els símptomes clàssics pels quals els afectats sovint poden reconèixer l’inici d’un despreniment vítre són, d’una banda, l’aparició augmentada i sobtada de “ombres errants i flotants a l’ull”, també conegudes com mouches volantes ( vol mosques). També es produeix un augment de l’opacitat vítrea i de les hemorràgies vítries, que es fan notables com a ombres en el camp de visió. Aquests són de mida variable i van des de petites taques fosques fins a ombres completes del camp visual.
Sovint també es parla de l’anomenada “pluja de sutge”, que, seguint la gravetat, flota a través del camp de visió de dalt a baix. L’estirada del cos vitri que es redueix també pot provocar que es puguin percebre llampades de llum en alguns punts on està connectat a la retina. L’estímul mecànic és processat per la retina com un estímul de llum i, per tant, el pacient té la impressió de percebre repetidament petits flashs de llum.
Aquests flaixos es poden intensificar si el globus ocular es mou ràpidament d’un costat a l’altre, augmentant així la tensió del cos vítre a la retina. El mateix efecte pot ser causat per una acceleració o desacceleració brusca, per exemple en un cotxe. dolor ocorre bastant rarament durant un despreniment de vidri.
Alguns pacients informen d'un augment de l'esquinçament dels ulls, una sensació desagradable de cos estrany o fins i tot marejos i mals de cap. Tots aquests símptomes i queixes són, per descomptat, desagradables, inquietants i irritants per al pacient, però no són motiu de preocupació, ja que desapareixen pel seu compte durant el transcurs del despreniment de vidri, tan aviat com s’ha reposat o ha estat completat. No obstant això, si un pacient percep els llamps descrits cada cop amb més freqüència, més temps i més intensitat, hi ha la sospita que el cos vítre ha danyat la retina i que una llàgrima o fins i tot un començament Destacament de retina s'ha produït.
En aquest cas un oftalmòleg s’ha de consultar immediatament. Si es descriuen els moviments volants, les ombres rodones o en forma de cinta que bullen al voltant del camp de la visió, hauríeu de consultar un expert oftalmòleg. Ell o ella primer dilatarà el alumne amb gotes d’ulls per tal de tenir una millor visió de l’ull i, per tant, del cos vítre i del fons de l’ull.
Amb l'ajut de la làmpada de fenedura, el metge ara pot mirar als ulls del pacient i avaluar-lo condició. Especialment voldrà mirar el fons de l’ull per excloure possibles danys a la retina, que podrien ser causats pel despreniment vítre. A més, pot detectar entelaments, sagnats i petites llàgrimes de retina. Això sol ser suficient per diagnosticar un despreniment de vidri. Un cop s’ha detectat i no hi ha cap altra malaltia secundària, com ara una malaltia acompanyant Destacament de retina, l'oftalmòleg ha de revisar el curs del despreniment a intervals regulars.
