Picades d'insectes (ictus, (llatí ictus carrera; sinònims de tesaurus: picada d'abella; Mossegada per artròpode; Mossegada per un insecte verinós; Mossegada per centpeus; Paràlisi per mossegada de paparres; Picada per un artròpode; Picada per insecte verinós; Efecte tòxic del verinós mossegada d'insecte; Efecte tòxic de la picada d'insectes verinosos; Intoxicació per picada d’artròpodes; Intoxicació per picada d’artròpodes; Intoxicació per insecte verinós; Pic de vespa; ICD-10-GM T63. 4: verí d'altres antròpodes) pot causar símptomes desagradables, fins i tot perillosos en els humans. Es produeixen per la secreció salival de l’insecte o per la seva picada verinosa.
Els símptomes al·lèrgics es poden distingir dels tòxics. Les reaccions locals també es poden distingir de les reaccions sistèmiques (reaccions generals).
En fins a un 75% de la població, es produeix un sagnat desencadenat al·lèrgicament (reacció de tipus immediat) després d’un mossegada d'insecte (majoritàriament mosquit Culicidae). Fins a un 50% a pàpula (reacció del tipus tardà) es produeix.
Picades de mel les abelles (Apis mellifera) i algunes vespes arrugades (Vespula vulgaris, Vespula germanica) es troben entre els desencadenants més freqüents de reaccions clínicament rellevants (a Europa central). Les mossegades de vespes de camp, borinots, vespres, formigues, mosquits o mosques de cavalls solen provocar una reacció molt més suau.
La prevalença (freqüència de la malaltia) dels símptomes al·lèrgics locals és de fins al 26% (a Alemanya). Reaccions anafilàctiques (reacció mediada per IgE; tipus immediat lèrgia/anafilaxi a mel verí d'abella / vespa) es produeixen en fins a un 3.5% dels pacients adults punxats i en un 0.4-0.8% dels nens. Els al·lèrgens són específics de les espècies, però són possibles reaccions creuades. Els desencadenants més freqüents de reaccions anafilàctiques greus en adults són les picades de vespa (a Alemanya). Són molt rares aquestes reaccions a les picades de formigues i mosquits. Es pot produir una reacció anafilàctica molt ràpidament. Les reaccions al·lèrgiques es produeixen de 10 a 5 hores després de la picada, però en la majoria dels casos a la primera hora.
Curs i pronòstic: causa el verí de les vespes i les abelles (verins himenòpters) dolor i, més tard, pruïja (pruïja). La inflor també és un dels símptomes típics. En aproximadament el 2.4-26.4% dels pacients, a causa de verí d'insectes lèrgia, augmenten les reaccions locals a la zona del lloc de picada amb un diàmetre de més de 10 cm. Pot durar diversos dies.
El verí de les vespes, les abelles, els borinots i els avispons no posa en perill la vida. Per aconseguir aquest efecte, caldrien diversos centenars de picades.
No obstant això, les reaccions agudes poden ser letals (fatals) en el pitjor dels casos. El motiu d’això és la reacció anafilàctica (sistèmica) del cos. En adults, les picades d'insectes són els desencadenants més freqüents de greus anafilaxi (més fort reacció al · lèrgica); en nens, són la segona causa més freqüent després dels aliments. A Alemanya, unes 20 persones, gairebé exclusivament adults, moren cada any per la picada d’una abella, una vespa o fins i tot una vespa. Dues terceres parts són homes.
