Breu visió general
- Descripció: fuga de líquid lacrimal al marge de la parpella sovint amb altres símptomes com sensació de cos estrany, sensació de cremor, enrogiment dels ulls.
- Causes: Entre d'altres, canvis relacionats amb l'edat, cossos estranys a l'ull, al·lèrgies, infeccions de l'ull o de les vies respiratòries superiors, malalties subjacents com la diabetis, estímuls ambientals (gasos, vapors, fum).
- Tractament: segons la causa, incloses les "llàgrimes artificials", els medicaments per a les al·lèrgies, els medicaments específics per tractar les condicions subjacents.
- Quan veure un metge? Lagrimeig prolongat, ulls lagrimosos recurrents, massa dura dins o al voltant del conducte lacrimal.
- Diagnòstic: història clínica, exploració ocular per part d'un oftalmòleg, possiblement exploracions addicionals per a malalties subjacents.
- Prevenció: garantir un "bon" clima ocular (ventilar les habitacions amb regularitat, evitar corrents d'aire), beure prou, fer pauses del treball informàtic, tractar les malalties subjacents.
Ulls plorosos: Descripció
L'ull aquós, també anomenat ull aquós o epífora, és quan el líquid lacrimògen corre per les vores de les parpelles. Les raons "normals" d'això són emocionals, com ara la tristesa o l'alegria. En alguns casos, però, hi ha malalties o canvis en els ulls.
Quines són les causes dels ulls plorosos?
Quan es pertorba l'equilibri entre la producció de llàgrimes i l'eliminació de llàgrimes, es produeixen ulls plorosos. Això té nombrosos desencadenants diferents. Les causes més freqüents d'un ull aquàtic són els canvis relacionats amb l'edat, les al·lèrgies i, paradoxalment, els ulls massa secs.
A més, els cossos estranys (com ara les pestanyes girades cap a dins) són un motiu. Irriten els ulls i els fan aigua, igual que una parpella girada cap a fora (ectropió).
Les infeccions oculars (per exemple la conjuntivitis causada per bacteris o virus), les infeccions cròniques dels sacs lacrimals i altres malalties com la diabetis mellitus també són possibles desencadenants d'ulls lagrimosos. Es troben entre les causes greus que un metge aclareix millor.
Les infeccions de les vies respiratòries superiors i les al·lèrgies que afecten el nas o els ulls també són desencadenants freqüents de lagrimeig.
Bàsicament, es poden distingir tres mecanismes principals en el desenvolupament dels ulls plorosos:
- Trastorns funcionals del drenatge lacrimal (per exemple, alteracions de la funció de la parpella)
- Canvis anatòmics dels conductes lacrimals (com ara el bloqueig dels conductes lacrimals)
- Sobreproducció de líquid lacrimal (com ara irritació de les parpelles, conjuntiva, còrnia)
L'ull sec
Posteriorment, amb l'ajuda de les bombes lacrimals, el líquid migra a través dels conductes lacrimals de la parpella superior i inferior cap al sac lacrimal, des d'on arriba a la cavitat nasal a través del conducte nasolagrimal.
Indirectament, el parpelleig fluix i el mal funcionament de les glàndules lacrimals donen lloc a menys líquid lacrimal i, per tant, als ulls inicialment secs. Com que la pel·lícula lacrimal serveix com a lubricant natural per al parpelleig, les parpelles irriten la còrnia seca de l'ull amb cada parpelleig.
A més, els ulls són més susceptibles a les infeccions quan falta la pel·lícula lacrimal sana amb les seves substàncies germicides. Les partícules petites també s'enganxen més fàcilment i irriten encara més els ulls. Aleshores, les glàndules lacrimals produeixen les anomenades llàgrimes reflexes: el resultat són els ulls plorosos.
Causes de sequedat d’ulls
A continuació es mostra una visió general dels desencadenants dels ulls secs i, posteriorment, dels ulls lagrimosos:
- Disminució del líquid lacrimal relacionada amb l'edat i/o les hormones
- Factors ambientals (ozó, fums d'escapament, aire de calefacció, aire sec de l'habitació)
- Les al·lèrgies
- Lents de contacte
- Medicaments (per exemple citostàtics, bloquejadors beta, antihistamínics, píndoles anticonceptives)
- Malalties internes com diabetis mellitus, malaltia de la tiroides, reumatisme inflamatori
- Ictus o paràlisi dels nervis facials per altres causes, que dificulten el parpelleig intacte
Símptomes que acompanyen els ulls secs als ulls lagrimosos
- Sensació de cos estrany a l'ull, ardor, rascades
- Sensació de pressió als ulls
- dolor
- Inflor de les parpelles
- Secreció de moc, parpelles enganxoses
- Envermelliment de la conjuntiva
- Visió deteriorada
- enlluernament, fotofòbia
Ulls plorosos a la vellesa
La majoria de les persones que visiten l'oftalmòleg a causa dels ulls plorosos són persones grans, especialment dones. El canvi hormonal relacionat amb l'edat durant la menopausa, però també els símptomes relacionats amb l'edat no relacionats amb el gènere, sovint condueixen a una alteració funcional del drenatge de les llàgrimes.
Una musculatura complexa i el teixit connectiu circumdant garanteixen l'estabilitat i la funció de la parpella, la glàndula lacrimal i la bomba lacrimal. Si la musculatura i el teixit connectiu es debiliten a causa dels canvis hormonals o de l'edat, el volum lacrimal ja no es pot regular adequadament. La conseqüència directa d'una bomba lacrimal alterada o dels conductes lacrimals bloquejats són els ulls plorosos.
Què fer en cas d'ulls plorosos?
És aconsellable fer-se un examen mèdic dels ulls plorosos per descartar malalties subjacents greus i prevenir possibles malalties secundàries. Si l'oftalmòleg determina que els factors ambientals són la causa dels ulls secs i, per tant, dels ulls lagrimosos, sovint es poden alleujar moltes queixes amb aquests senzills consells:
- Ventila regularment i assegureu-vos que el clima de l'habitació no sigui massa sec (possiblement instal·leu un humidificador).
- Eviteu corrents d'aire, bufadors de cotxes, aire condicionat.
- Abstenir-se de fumar i evitar les habitacions amb fum.
- Beu suficients líquids sense alcohol i sense cafeïna (aigua, aigua mineral, te).
- Quan treballeu a la pantalla d'un ordinador durant molt de temps, assegureu-vos de parpellejar amb freqüència per distribuir el líquid lacrimal per la superfície del globus ocular una i altra vegada. Preneu descansos de la feina més sovint. Pot ser útil utilitzar "llàgrimes artificials".
- Dormiu prou: els ulls cansats solen estar irritats, picor o ardor.
- Netegeu les vores de les parpelles, especialment per eliminar el maquillatge.
- Com a usuari de lents de contacte, assegureu-vos de fer pauses més llargues per fer-les servir i netejar-les a fons i regularment. Si cal, parleu amb el vostre metge sobre un estil diferent de lents (lents dures i suaus) per evitar els ulls plorosos com a conseqüència de la irritació.
Quins remeis ajuden?
Quins medicaments i altres remeis encara poden ajudar amb els ulls plorosos depèn de la causa. Per exemple, les infeccions de l'ull es poden tractar amb medicaments i les malposicions de les parpelles es poden tractar quirúrgicament. El mal funcionament de l'aparell lacrimal pot ser corregit pel metge mitjançant certs mètodes oftalmològics.
Els ulls plorosos com a símptoma acompanyant de la diabetis mellitus sovint desapareixen quan el metge ajusta correctament el pacient a la medicació per reduir el sucre en la sang (antidiabètics orals, insulina).
En dones en menopausa, la teràpia de reemplaçament hormonal pot ajudar a reduir el desequilibri hormonal i, per tant, alleujar-ne els símptomes que l'acompanyen (com ara els ulls plorosos). Tanmateix, els beneficis i els riscos d'aquesta teràpia hormonal s'han de sospesar acuradament els uns amb els altres.
Ulls plorosos: exploració i diagnòstic
L'oftalmòleg discutirà amb vostè el seu historial mèdic. Et preguntarà sobre la naturalesa i la durada dels teus símptomes i sobre qualsevol malaltia concomitant. Això sovint proporciona informació important sobre les possibles causes dels ulls lagrimosos.
L'anatomia del crani facial, les glàndules lacrimals i els sacs lacrimals ofereixen més pistes, així com l'estat, la posició i la mobilitat de les parpelles. També són informatius sovint les proves funcionals i diagnòstiques com les proves de secreció (per mesurar la quantitat de líquid lacrimal).
Pot ser que siguin necessàries més proves, per exemple si el metge sospita que hi ha una malaltia general com la diabetis darrere dels ulls plorosos.
Ulls plorosos: quan veure un metge?
D'una banda, els ulls lagrimosos poden causar danys a llarg termini (també a la visió), independentment de la causa. D'altra banda, pot haver-hi malalties subjacents greus darrere del símptoma dels ulls plorosos, que idealment s'han de tractar.
Ulls plorosos: prevenció
Molts dels consells que es poden utilitzar per tractar tu mateix els ulls lagrimosos ja ajuden de manera preventiva, encara que fins ara no s'hagi produït cap ulls secs o lagrimosos. En concret, les mesures de prevenció són:
- Crear un bon clima ambient amb ventilació i, si cal, humidificació de l'aire, sobretot durant la temporada de calefacció.
- Eviteu fums i vapors a l'aire, si cal, utilitzeu ulleres de protecció a la feina
- Eviteu corrents d'aire, bufadors, aire condicionat
- Preneu pauses quan treballeu a pantalles d'ordinador, presteu atenció al parpelleig
- Dormi prou
- Retireu-vos del maquillatge completament, sobretot abans d'anar a dormir
- Preneu pauses per fer servir lents de contacte, netegeu les lents de contacte correctament
