Febre Escarlata (Escarlatina)

Escarlata febre (sinònims: escarlatina (escarlatina); escarlatina; escarlata angina; angina estreptocòcica; ICD-10 A38: escarlata febre) és una malaltia infecciosa de la gola causada pel bacteri Estreptococ piògens (serogrup A; grup A β-hemolític estreptococs; GAS (estreptococs del grup A)).

A més d'aquesta malaltia infecciosa, el bacteri també causa malalties com ara erisipela (erisipela) o fasciitis necrotitzant (infecció de la malaltia que posa en perill la vida) pell, subcutis (teixit subcutani) i fàscia amb progressiu gangrena; sovint pacients amb diabetis mellitus o altres malalties que provoquen trastorns circulatoris o defenses immunitàries reduïdes).

Escarlata febre és una forma especial de faringitis (inflamació de la gola) en què es produeixen toxines pel bacteri, que al seu torn lead a una infecció sistèmica (que afecta tot l’organisme).

Una nova varietat de Estreptococ pyogenes ha estat descobert a Anglaterra i Gal·les que produeix una quantitat significativa d’exotoxina A i es creu que és el responsable de l’augment de escarlatina en aquesta regió.

El dipòsit de patògens són els humans.

Ocurrència: la infecció es produeix a tot el món.

Per tal de quantificar matemàticament la contagiositat (infecciositat o transmissibilitat del patogen), es va introduir l’anomenat índex de contagi (sinònims: índex de contagi; índex d’infecció). Indica la probabilitat que una persona no immune s’infecti després del contacte amb un patogen. L’índex de contagiositat de escarlatina és de 0.1-0.3, el que significa que entre 10 i 30 de cada 100 persones no vacunades s’infecten després del contacte amb una persona infectada per la febre escarlata.

Acumulació estacional de la malaltia: l’escarlatina es produeix amb més freqüència d’octubre a març.

La transmissió del patogen (via d’infecció) és majoritàriament aerogènica (infecció per gotes en l'aire; a través d’esternuts i tos), en casos rars també a través d’aliments contaminats o aigua.

Transmissió d'home a home: Sí.

El període d’incubació (des de la infecció fins a l’aparició de la malaltia) sol ser de 2 a 4 dies.

Incidència màxima: la malaltia es produeix predominantment entre els 3 i els 10 anys.

El nombre d' faringitis caused by estreptococs s'estima en 1-1.5 milions per any (a Alemanya).

La infecció (contagiositat) acaba normalment 24 hores després d’iniciar l’antibiòtic teràpia. Durant els primers dies de teràpia, les persones infectades haurien d'evitar instal·lacions comunitàries com a jardins d'infants o escoles.

La malaltia deixa immunitat per tota la vida al grup A causant de la malaltia estreptococ tipus (= Un estreptococ). No obstant això, atès que hi ha molts tipus diferents, la malaltia es pot produir diverses vegades.

Curs i pronòstic: la malaltia es pot tractar fàcilment amb antibiòtics. Si teràpia no és adequat, complicacions com ara febre reumàtica (aproximadament 3 setmanes després de l'estreptocòc A faringitis), glomerulonefritis (ronyó malaltia, amb inflamació dels filtres renals; 1-5 setmanes després de la faringitis A-estreptocòcica) o miocarditis (inflamació del cor muscular) es pot produir. Hematogènicament (a través del torrent sanguini), la infecció es pot estendre per tot el cos (curs sèptic), tot i que això és molt rar.

En algunes parts d'Alemanya, la malaltia es pot notificar d'acord amb la Llei de protecció contra la infecció (IfSG).