Spina Bifida ("esquena oberta"): història clínica

Historial mèdic (història de malaltia) representa un component important en el diagnòstic de espina bífida.

Història familiar

  • Les malformacions congènites es produeixen a les famílies?

Anamnesi social

actual historial mèdic/ història sistèmica (queixes somàtiques i psicològiques).

  • Quins símptomes heu notat?
    • Humectació nocturna del nen?
    • Trastorns de la bufeta i del recte?
    • Problemes per caminar?
  • Quant de temps han estat presents aquests símptomes?

Anamnesi vegetativa incl. anamnesi nutricional

Autoanamnesi

  • Malalties anteriors (malalties neurològiques)
  • operacions
  • Les al·lèrgies
  • Antecedents d’embaràs

Antecedents de medicaments