A os nasal fractura no sempre va acompanyat de deformacions visibles externament del nas. No obstant això, per evitar qualsevol complicació que pugui sorgir durant el procés de curació, pot ser aconsellable una visita primerenca al metge.
Què és la fractura òssia nasal?
Os nasal fractura (També conegut com os nasal fractura en medicina) és una de les lesions més freqüents a la zona facial. Això és causat, entre altres coses, pel fet que el nas sobresurt i que el ossos dels ossos nasals són relativament finsament ossis; per tant, poden trencar-se fins i tot sota una força comparativa de llum. Un os nasal fractura no sempre és visible per fora. No obstant això, en el cas d’un fractura òssia nasal, sovint s'observa que el nas és desplaçable fins a un petit grau. Sovint, una fractura de l’os nasal es manifesta inicialment per una forta inflamació del nas; en molts casos, aquesta inflor també s’acompanya de pronunciada dolor després d'un temps. Un nas trencat sol reaccionar de manera particularment dolorosa al tocar-lo. En alguns casos, una fractura de l'os nasal pot anar acompanyada d'un sagnat sever del nas.
Causes
En la majoria dels casos, una fractura de l'os nasal és causada per la força externa. Per a tal força, els impactes poden ser responsables, per exemple, d'accidents i caigudes, així com d'agressions físiques. Diversos esports amb un contacte físic freqüent i altes velocitats (com el futbol americà i, per descomptat, la boxa) també s’associen a un major risc de patir fractura òssia nasal. A més, a fractura òssia nasal es pot induir deliberadament en el transcurs de cirurgia cosmètica: Si es vol corregir el nas en el seu aspecte, el ossos de l'os nasal es pot modelar en conseqüència després d'una fractura.
Símptomes, queixes i signes
Una nasal fractura òssia s’acompanya de símptomes diferents. En primer lloc, el nas comença a sagnar amb abundància i la persona afectada se sent greu dolor. Posteriorment, sol haver-hi una inflor extensa, així com contusions i canvis de forma clarament visibles. El nas es pot torçar i es poden formar cops i abolladures. En la majoria dels casos, el del pacient respiració està severament impedit pel doblegat envà nasal i la inflor, i no és estrany que sigui capaç de fer-ho olor que es vegi afectat també. Si s’han relliscat fragments ossis individuals, es desenvolupa l’anomenat “nas de boxador”, perquè en aquest cas el pont del nas es pot enfonsar. En cas d’impacte fort, la ossos com l'os etmoide o el mandíbula superior l’os també es pot veure afectat per la fractura. És molt possible que símptomes com hematomes o inflor no apareguin fins a poques hores després de l’accident. Per tant, només un nas tordut real és un senyal clar de nasal fractura òssia. A més, la fractura sovint es produeix juntament amb un septal hematoma. Es tracta de contusions a la envà nasal causada per sagnat entre mucosa nasal i la cartílag. El sagnat provoca envà nasal inflar-se, que posteriorment impedeix la nasal respiració o fins i tot ho fa impossible. Com a possible complicació, septal necrosi pot passar. En aquest cas, el teixit mor perquè el cartílag ja no està prou subministrat amb sang. A més, una infecció bacteriana hematoma també és possible, que pot lead a una abscessos (acumulació de pus i una perforació septal (forat a l’envà nasal).
Diagnòstic i curs
Si el nas es deforma després de la força externa, això ja permet un diagnòstic molt definit de fractura nasal. Si el nas d’un pacient no presenta cap deformació malgrat un sospitós diagnòstic de nasal fractura òssia, o si s’ha de determinar quines zones òssies es veuen afectades per una fractura, s’han de realitzar altres exploracions. Per exemple, l'interior del nas es pot veure mitjançant un procediment anomenat rinoscòpia; durant la rinoscòpia, els passatges nasals es mantenen oberts mitjançant instruments mèdics mentre un professional mèdic veu l'interior del nas amb una font de llum. A més, per diagnosticar una fractura nasal, un professional mèdic pot utilitzar un mètode anomenat palpació: es palpa l'exterior del nas per detectar, per exemple, la mobilitat o les vores de la fractura. Com a regla general, es formen els ossos fracturats de l’os nasal cartílag bastant ràpidament, de manera que els ossos nasals sovint s’han tornat a connectar al cap d’uns 5 dies. Metge adequat mesures ajudar a garantir que no es produeixi una fractura òssia nasal lead a malposició del nas o alteració respiració. Possibles complicacions de la fractura oberta ferides a la fractura òssia nasal inclouen infeccions per invasió patògens.
complicacions
Per descomptat, una fractura de l'os nasal també pot provocar diverses complicacions, que sempre haurien de ser tractades per un metge adequat. Si es deixa una fractura òssia nasal sense cap tractament, és probable que apareguin complicacions. Sovint, la fractura no créixer tornar junts correctament, que pot lead a punyalades i de llarga durada dolor. La formació d’un abscessos també és possible. En aquest cas, cal extremar la precaució, perquè un abscessos pot causar danys secundaris molt desagradables. En un abscés, augmenta l'acumulació de pus fluid. En alguns casos, el fitxer pus el fluid entra al torrent sanguini humà, de manera que fins i tot pot conduir-lo sang intoxicació. Si voleu evitar aquestes complicacions des del principi, no haureu d’ajornar la visita al metge. Amb un tractament precoç, es poden evitar les complicacions anteriors. Per aquest motiu, s'aplica el següent: una fractura de l'os nasal s'associa naturalment a diverses complicacions, de manera que la visita al metge es fa inevitable. D’aquesta manera, es poden eliminar possibles molèsties i complicacions al brot. Per tant, es garanteix una recuperació completa i ràpida al 100%.
Quan ha d’anar al metge?
Si hi ha dolor al nas o deformació de la forma del nas després d’un accident o caiguda, hi ha motiu de preocupació. Si hi ha moltes hemorràgies al nas, alteracions sensorials a la cara i canvis en l’aspecte del pell, la persona afectada necessita ajuda mèdica. En el cas d’una fractura òssia nasal, es produeix un dolor intens a la zona de la cara fins i tot amb un toc lleuger, així com quan el pacient està en repòs. En la majoria dels casos, el dolor irradia per tota la cara i s’estén cap a la cap. Això es tradueix en pertorbacions de concentració i atenció. El pensament està restringit a causa del malestar. Per evitar un augment de les queixes i reduir el dolor existent, s’ha de consultar un metge. El pacient s’ha d’abstenir de prendre cap medicament fins que no s’hagi consultat el metge per evitar complicacions. Es pot veure un desplaçament dels ossos nasals pel simple contacte visual i s’ha de tractar immediatament. Com més aviat es doni atenció mèdica a una fractura òssia nasal, millor serà el procés de curació. Si es produeixen hematomes o es respira la respiració, cal un metge. Si hi ha un sabor of sang al boca o inflor a la cara, s’ha de consultar un metge. Les molèsties provoquen un deteriorament de la respiració, de manera que cal una urgència.
Tractament i teràpia
El tractament mèdic que es faci necessari després d'una fractura de l'os nasal depèn en primer lloc de la forma de la fractura de l'os nasal: si els ossos de l'os nasal no s'han canviat durant una fractura, sovint no és necessària la intervenció mèdica; per regla general, els extrems de la fractura es tornen a unir independentment. No obstant això, atès que aquesta fractura òssia nasal encara pot acompanyar-se de dolor i inflor intensos, el metge assistent prescriu ocasionalment medicaments per alleujar el dolor. Immediatament després d’una fractura òssia nasal, un refredament ràpid del nas pot ajudar a limitar el risc d’inflor. Si es produeix un sagnat greu per fractura de l'os nasal que no disminueix per si sol, pot ser necessari un tamponament (embenats col·locats a les fosses nasals). Si el nas es deforma després d’una fractura òssia nasal i s’han canviat els fragments ossis, un especialista sol redreçar la fractura. A més de la direcció cosmètica, també és important assegurar-se que les vies respiratòries no es vegin afectades. Si cal redreçar una fractura òssia nasal, és important que aquest procediment es faci ràpidament. Si el tractament s’endarrereix, és possible que els ossos nasals ja s’hagin consolidat en posició desplaçada.
Perspectives i pronòstic
Una fractura òssia nasal té una excel·lent possibilitat de recuperació completa sense danys permanents si es tracta el més aviat possible. En aquests casos, un correcte redreçament i cura de la fractura pot assegurar que el nas es cicatritzi sense danys en poques setmanes. Si l’os nasal està ben reposat durant quatre o sis setmanes més, es considera que la fractura nasal és completament curada. En altres casos, on la fractura òssia nasal també afectava altres estructures del nas, el pronòstic depèn encara més del tractament ràpid. Per exemple, un envà nasal deformat suposa un risc de respiració i problemes de parla si no es tracta. A més, un envà nasal deformat condueix gairebé sempre a roncs i una major susceptibilitat a la infecció. Així mateix, despreniment del mucosa nasal de l’envà nasal s’associa amb un pronòstic força negatiu. Aquí es poden produir morts i hemorràgies de teixits, que visualment poden provocar un nas enfonsat. El tractament ràpid millora el pronòstic. Una fractura òssia nasal també es pot curar sense tractament. Tanmateix, hi ha moltes possibilitats que es mantinguin deformitats. Aquests depenen del tipus de fractura òssia nasal i de l’angle de la fractura. En la majoria dels casos, queda un nas de boxador o un nas tort. Retrospectivament, això només es pot corregir quirúrgicament.
Prevenció
Normalment no es pot prevenir una fractura òssia nasal com a conseqüència d’accidents. Per evitar una fractura òssia nasal en el context d’esports de risc, es serveix roba de protecció adequada. Les complicacions es poden prevenir, entre altres coses, amb el diagnòstic mèdic i el tractament més breus possibles d’una fractura òssia nasal.
Aftercarecare
Un dels objectius de l’atenció de seguiment és evitar la recurrència dels símptomes. Pot ser que això no sigui cert per a una fractura òssia nasal, ja que no es poden predir accidents sobtats i violència. No obstant això, els pacients poden ser una mica més acurats en la seva vida diària si els ha passat un accident així. Per exemple, certs esports són més propensos a tornar a fracturar-se. Les màscares poden proporcionar protecció. Si cal, el metge informa els seus pacients sobre protecció mesures, de la qual és responsable l’afectat pel seu compte. D'altra banda, es realitza un control de progrés per tal de realitzar un tractament permanent i un suport diari. Les complicacions esperades sovint estan relacionades amb això. En el cas d’una fractura òssia nasal, aquesta atenció de seguiment s’estén a una bona sis setmanes des del moment del diagnòstic; el pacient pot continuar la seva vida habitual. Com que el pacient està lliure de símptomes, no cal assistència de seguiment. Una cita de seguiment inclou una anàlisi dels símptomes aguts. A més, es poden utilitzar tècniques d’imatge per determinar el creixement de l’os nasal. Els medicaments per alleujar el dolor es prescriuen regularment.
Què pots fer tu mateix?
Per evitar una deformació permanent del nas, cal un descans i alleujament adequats després de la visita del metge. Cal seguir les instruccions i recomanacions del metge per evitar causar danys secundaris no desitjats. S'han d'evitar activitats esportives o activitats físiques intensives durant el període de recuperació. Les situacions en què es poguessin produir violències o altres agressions físiques s’han d’evitar a temps. No s’ha d’elevar el pes i evitar els moviments bruscs. Saltant, saltant o funcionament s’ha d’evitar completament durant la fase de curació. Els moviments poden provocar desplaçaments ossis no desitjats i provocar dolor. La respiració s’ha de fer temporalment exclusivament per boca fins al final del període de tractament. Això impedeix absorció de partícules de l’entorn immediat, així com de cossos estranys que es troben a l’aire al nas. Si el nas s'omple d'excessives secrecions nasals, el cap es pot col·locar a la part posterior del fitxer coll durant uns minuts. Això inicia l’eliminació del fluid a través de la gola i evita el buf dolorós. Portar una màscara es pot considerar útil i alleujador. Això és visualment molt visible a la vida quotidiana, protegeix molt bé la regió lesionada de les influències externes.
