Etapes del càncer de mama

Sinònims en un sentit més ampli

Classificació TNM, carcinoma in situ, carcinoma de mama, metàstasis òssies, metàstasis pulmonars, metàstasis ganglionars, metàstasis hepàtiques

introducció

A càncer de mama la malaltia pot estar en diferents etapes de progrés en el moment del diagnòstic, per tant, els resultats es divideixen en diferents etapes tumorals. Aquesta classificació per etapes s'ha normalitzat per a la majoria de tipus de càncer; això s'anomena classificació TNM. Sempre es tenen en compte els mateixos factors: els números s’assignen a cada lletra, per exemple, per a T els números del 0 al 4, etc.

Tanmateix, els criteris per a quan una troballa és T1 o T2, per exemple, són diferents per a diferents tipus de tumors. A més, cadascuna de les majúscules pot anar precedida d’una petita p. La p significa un tumor avaluat histopatològicament, és a dir, el patòleg avalua tota la troballa (després de l’extirpació quirúrgica) o biòpsia i classifica el tumor en funció d’això. També hi ha altres afegits de lletres. La taula següent fa que la classificació sigui encara més comprensible:

  • T significa la mida del tumor
  • N significa Nodi (llatí = node) i indica si ja hi ha tumors fills als ganglis limfàtics,
  • M significa metàstasi (és a dir, tumor filla) i indica si el càncer ja s'ha estès a altres òrgans, per exemple fetge.

Classificació TNM

TX o pTX: la troballa no es pot avaluar, per exemple, per culpa d'un problema de raigs X T0 o pT0: no hi ha indicis de tumor Tis o PTis: és un carcinoma in situ o La malaltia de Paget T1 o pT1: el tumor és inferior a 2 cma: menor de 0.5 cmb Entre 0.5 cm - 1 cm de mida: Entre 1 cm - 2 cm T2 o pT2: el tumor és més gran de 2 cm però no superior a 5 cm T3 o pT3: el tumor és més gran de 5 cm T4 o pT4: el tumor és de qualsevol mida i s'ha estès al teixit circumdant (no al teixit mamari), per exemple estèrnum, múscul mamari, costelles etc. a: Creix a la paret del pit: Creix a la pell: Creix a la pell i la paret del pit: Càncer de pulmó s’acompanya d’inflamació (excepció de M. Paget) Per obtenir una millor idea, es poden fer les següents comparacions de mida: T1 = aproximadament la mida d’un gra de cafè T2 = entre la mida d’un raïm i una pedra de préssec T3 = entre la mida de una figa i un albercoc

Ganglis limfàtics

La posterior avaluació del limfa nodes es basa en procediments d'imatge i exàmens clínics. NX: Limfàtica no es poden avaluar els ganglis N0: no hi ha evidències de ganglis limfàtics metàstasi N1: Metàstasis en axial ganglis limfàtics que són desplaçables contra el teixit circumdant N2: Metàstasis en ganglis limfàtics axials que s’entrellacen entre si o amb altres estructures N3: metàstasis en ganglis limfàtics situats al llarg de la mamària interna artèria que subministra el pit sang Si s'elimina una troballa quirúrgicament, el limfa els nodes sovint s'eliminen en la mateixa operació, per exemple, de l'aixella. (Vegeu càncer de mama cirurgia) Generalment es requereix que en el cas de la dissecció axil·lar (el terme tècnic per a l’eliminació del teixit ganglionar de l’aixella) almenys 10 ganglis limfàtics són retirades i enviades pel patòleg perquè les examinin. La classificació difereix de l’esmentada per a pN1, aquí el patòleg pot especificar més gradacions. pN1: Metàstasis en mòbil ganglis limfàtics de l'aixella a: Només micrometàstasis menors de 0.2 cm b: Metàstasis en ganglis limfàtics almenys un dels quals és superior a 0.2 mm