Deficiència de testosterona en homes a mesura que envelleixen (andropausa): causes, símptomes i tractament

La testosterona la deficiència en homes en la vellesa també es coneix com a andropausa en medicina. La testosterona és l’hormona sexual masculina més important. És fonamental en el desenvolupament i el creixement masculí. Amb l 'edat, la producció de testosterona disminueix, que pot lead a la disfunció erèctil i osteoporosi, entre altres coses.

Què és la deficiència de testosterona?

El terme testosterona es compon de "testicles" (testicles) i “esteroide”. L'hormona sexual es produeix a les anomenades cèl·lules intermèdies de Leydig, que es troben a la zona testicles. La testosterona provoca la formació de característiques sexuals fins i tot abans del naixement i garanteix el seu desenvolupament i esperma producció durant la pubertat. També contribueix al creixement i manteniment de tot el cos. Per una banda, la testosterona garanteix una veu més profunda, un desenvolupament muscular més espès pell, augment del metabolisme, del cos cabell formació (no cap pèl) i el desig sexual dels homes, i, d’altra banda, provoca la pèrdua de cabell i el mascle "imponiergehabe". (No obstant això, les dones també produeixen testosterona a la ovaris i l’escorça suprarenal, però molt menys que els homes). Els nivells de testosterona en els homes arriben al màxim entre els vint i els trenta anys, després dels quals la producció de testosterona disminueix aproximadament d’un a un dos per cent anualment.

Causes

Les causes de deficiència de testosterona en els homes que envelleixen es troben en el procés natural d’envelliment i en els canvis físics que l’acompanyen, tot i que un estil de vida poc saludable i la manca d’exercici físic també poden limitar la producció de testosterona. El decreixent concentració en la vellesa dels altres les hormones contribueixen a regular la testosterona deficiència de testosterona. Durant aquesta etapa de la vida, coneguda com "andropause" o "climacteric vinile", entre altres coses, els nivells de testosterona de l'home baixen fins a tal punt que hi ha canvis notables, tant psicològics com físics, que l'home pot ignorar però que no pot negar. Per tant, aquest procés es pot entendre certament com a contrapartida de menopausa en dones, tot i que en homes el sexe masculí les hormones continuar predominant en principi. "Hipogonadisme d'aparició tardana" és el nom que rep la forma més comuna de reducció de la producció de testosterona. Al voltant del 30 per cent de tots els homes majors de 40 anys es veuen afectats per això deficiència de testosterona.

Símptomes, queixes i signes

La disminució relacionada amb l’edat de l’hormona sexual testosterona en homes mostra una gran varietat de senyals. En la fase vital de 60 a 75 anys, en pateix aproximadament una cinquena part. A diferència de les dones, la remodelació hormonal és gradual i menys pronunciada. Un signe general de la deficiència és la resistència física, que disminueix notablement. Psicològicament, es nota la disminució de la motivació, que es fa evident en una àmplia varietat de temes. En general, la satisfacció de la vida disminueix significativament. En particular, tres símptomes són típics de l’andropausa. Afecten directament la vida sexual i no romanen amagats de la parella. L’erecció prèviament ràpida i la seva força es redueixen. A més, el desig físic es debilita. Com a tercer signe de disminució del mascle força, la inflamació matinal prèviament regular del penis es produeix amb menys freqüència. En resum, la psique pateix enormement. En diversos afectats es produeixen altres queixes que es manifesten de manera diferent en cada home. El físic canvis deguts a la disminució del múscul massa i l 'augment de teixit gras. El principal cabell lentament es fa més prim i el creixement de la barba més feble. Alguns pacients pateixen nerviosisme persistent, inquietud interior i trastorns del son. Poques vegades es produeixen atacs de calor i sudoració fins ara desconeguts. Alguns tenen dificultats per concentrar-se durant períodes més llargs. A més, hi ha signes de memòria debilitat. En casos individuals, depressió no està absent.

Diagnòstic i curs

Per determinar la deficiència de testosterona en els homes a mesura que envelleixen, sang se sol examinar el sèrum. Per aconseguir un diagnòstic fiable, el sang s'ha de prendre una mostra al matí, ja que el nivell de testosterona està subjecte a fortes fluctuacions durant el dia. Per exemple, assoleix el seu valor més alt a primera hora del matí, mentre que a la tarda es redueix al mínim. Hi ha signes de reducció de la producció de testosterona la disfunció erèctil i una disminució general de la potència i de la libido. osteoporosi, la reducció del rendiment físic i mental, palpitacions i trastorns del son es troben entre les conseqüències de la deficiència de testosterona.

complicacions

La deficiència de testosterona en els homes a mesura que envelleixen pot lead a diverses complicacions. En primer lloc, els afectats pateixen una debilitat muscular molt acusada. Això també comporta un augment de pes, de manera que els afectats no estan satisfets amb el seu pes i, sovint, també amb el seu aspecte i se’n vergonyen. Permanent fatiga i l’esgotament també es produeix i no es pot compensar amb el son. La majoria dels afectats també pateixen depressió o inquietud interior com a conseqüència de la deficiència de testosterona en els homes a mesura que envelleixen. En els nens, la deficiència de testosterona en els homes pot lead a severes restriccions en el creixement i el desenvolupament. Sovint els nens estan cansats i no poden concentrar-se. De la mateixa manera, la queixa pot tenir un efecte molt negatiu sobre el desig sexual, possiblement provocant molèsties amb la parella. En la majoria dels casos, la malaltia es tracta amb l’ajut de les hormones. No es produeixen complicacions. No obstant això, els afectats solen dependre de portar-los la resta de la seva vida. Si la deficiència de testosterona en homes es desencadena a la vellesa a causa d’una malaltia subjacent, també s’ha de tractar.

Quan ha d’anar al metge?

Canvis hormonals equilibrar són normals al llarg de la vida i formen part del procés natural. No sempre es necessita un metge quan es produeixen. La disminució de la testosterona es produeix en homes majors de 60 anys o més. Es produeix lentament i insidiosament. Normalment, aquest desenvolupament no requereix una visita al metge. Si la persona afectada pateix canvis físics, ha de consultar un metge. La disminució de la libido o de l'activitat sexual es considera un procés natural. Si la persona afectada s'adona que no està en harmonia amb això, els canvis s'han de parlar amb un metge. Si hi ha trastorns del son, suors nocturns o atacs de calor, s’ha de consultar amb un metge. Canvis a cabell el metge hauria d’examinar més de prop el creixement, les alteracions de la personalitat i els sentiments emocionals. Tot i que les queixes es consideren naturals en homes en edats avançades, cal aclarir si hi ha altres malalties. La inquietud interior, el nerviosisme i la sensació de desequilibri també es troben entre les queixes d’una deficiència de testosterona. Si la persona afectada té menys de 60 anys, bàsicament hauria d’iniciar una visita al metge en cas de queixa. Aquí, la deficiència de testosterona indica altres discrepàncies que caldria investigar.

Tractament i teràpia

S'utilitzen diverses teràpies per tractar la deficiència de testosterona en els homes a mesura que envelleixen. En tots ells, la testosterona que li falta al cos es subministra des de fora. La forma més antiga de tractament hormonal s’anomena injecció mensual. Es dóna a intervals de tres a quatre setmanes, tot i que el nivell de testosterona pot estar sotmès a fortes fluctuacions. S'obtenen millors resultats amb un gel especial que s'aplica diàriament al pell. El pegat escrotal, que s'aplica diàriament a l'escrot, també manté els nivells de testosterona relativament constants, però a alguns homes els resulta molest. La injecció de 3 mesos segueix sent una nova forma de tractament amb bons resultats. Té l'avantatge que la deficiència de testosterona en els homes es pot revertir durant un període de temps més llarg sense haver de preocupar-se'n. En alguns països és possible inserir testosterona implants under the pell. Mitjançant un breu procediment ambulatori, els nivells de testosterona es poden mantenir durant un període de sis mesos. No obstant això, es coneix poc sobre els danys a llarg termini i altres riscos provocats per l'exterior administració de testosterona. De la mateixa manera, hi ha nombrosos efectes secundaris potencials (com ara trombosi, depressió, carrera, danys al fitxer cor múscul, o formació de fetge i ronyó tumors) que es poden produir específicament amb el lliurament de testosterona sintètica.

Prevenció

Per prevenir millor la deficiència de testosterona en els homes a mesura que envelleixen, s’ha de posar èmfasi en un estil de vida saludable i equilibrat dieta, així com exercici estrès, obesitat, alcohol, les drogues i certs medicaments com psicofàrmacs o els corticosteroides també afecten negativament els nivells de testosterona, es pot resumir que la deficiència de testosterona en els homes a mesura que envelleixen es pot pal·liar almenys canviant els seus hàbits.

Aftercarecare

Durant el reemplaçament de testosterona teràpia, és de gran importància controlar el fitxer pròstata mitjançant revisions periòdiques per detectar el desenvolupament de carcinoma de pròstata aviat. L’interval de tractament hauria de ser inicialment de tres a sis mesos i, després, un any després. Els exàmens haurien de continuar-se cada any. Els paràmetres a controlar són els marcador tumoral PSA i examen rectal del pròstata. Atès que la testosterona condueix a un augment de la formació d'eritròcits, el hematòcrit i hemoglobina el valor s’ha de determinar regularment. La fluïdesa del sang s’ha de controlar per contrarestar els esdeveniments tromboembòlics. Els estudis van demostrar que l'inici de la substitució teràpia amb testosterona s’associa amb un major risc de tromboembolisme. El risc d 'un esdeveniment advers tan greu és més alt en els primers tres mesos després de la iniciació de teràpia. En el cas d’afeccions cardiològiques preexistents, també s’han de fer revisions periòdiques. Els èxits de la teràpia es veuen en un període de mesos i de vegades fins i tot anys. No s’ha d’ignorar el fet que la manca d’hormones masculines també pot provocar alteracions psicològiques. Per aquest motiu, també s’hauria d’oferir teràpia de suport psicoterapèutic durant la cura posterior. L’oferta de grups d’autoajuda també és un component important de la cura posterior holística.

Què pots fer tu mateix?

L’andropausa és un fenomen natural que disminueix per si sol al cap d’uns mesos. El tractament només és necessari si es produeixen símptomes. Teràpia de reemplaçament hormonal pot ser útil per a símptomes com la pèrdua de cabell or canvis d'humor. L’home hauria de buscar tractament en una etapa primerenca i ideal parlar al seu metge de família sobre els símptomes. La teràpia es pot recolzar a casa mitjançant un canvi dieta i diversos generals mesures. La dieta ha de ser equilibrat i saludable durant aquest descans. També es recomana passar molt de temps a l’aire lliure per estimular la producció de testosterona del cos. A més, s’hauria de fer exercici. L’exercici físic contribueix a una hormona sana equilibrar i pot contrarestar els símptomes típics d’una deficiència de testosterona. En consulta amb el metge, també hi ha disponibles diversos agents que augmenten la potència. Quin mesures són útils en detall, s’ha de parlar amb el metge. S’aconsella als homes de mitjana edat que noten símptomes d’andropausa parlar al metge de família. El metge pot realitzar una examen físic i suggerir una teràpia adequada en funció dels resultats. Si cal, es poden consultar altres especialistes, així com nutricionistes i metges esportius.