Procediment d’operació
La cirurgia de tiroidectomia es pot realitzar unilateralment o bilateralment. Aquestes operacions es realitzen sota anestèsia general. El pacient és operat en decúbit supí, amb el cap estirat cap enrere per permetre un millor accés a la zona operativa.
Després de la desinfecció completa, es fa per primera vegada una incisió de quatre a cinc cm de llarg a la part frontal de la coll, de manera que la glàndula tiroide poden ser ben exposats pels cirurgians. Durant la posterior eliminació del fitxer glàndula tiroide, s’ha de prestar especial atenció al nervi recurrent, que es troba a prop de la glàndula tiroide. Es pot utilitzar l’anomenat sistema de neuromonitorització, que emet sons d’alerta tan bon punt el nervi és tocat pels instruments quirúrgics.
Si el nervi recurrent es lesiona, això pot provocar temporals ronquera després de l’operació. Si les dues parts estan lesionades, respiració es poden produir sons o falta d'alè després de l'operació. A més, s'ha de prestar atenció a les glàndules paratiroides molt petites que estan adjacents al glàndula tiroide durant l'operació.
S'han de conservar el màxim possible, ja que tenen un paper important a calci regulació amb la producció de l'hormona paratiroide. El sang d'un sol ús i multiús. de la glàndula tiroide són esclerosats elèctricament durant l’eliminació per evitar hemorràgies secundàries. Després de retirar un o tots dos lòbuls de la glàndula tiroide, es pot tornar a tancar la ferida.
En cas d’hemorràgies intenses, pot ser que calgui introduir desguassos a la ferida. Es tracta de tubs prims que transporten el sang i la secreció de ferides cap a l’exterior, on es recull en petites bosses. L’operació real dura aproximadament dues hores si s’elimina completament la glàndula tiroide. No obstant això, juntament amb la preparació, inducció i emmagatzematge anestèsic, es poden incloure unes tres hores.
Durada de la malaltia
Com a regla general, s’ha de romandre a l’hospital uns dos o tres dies després de la tiroidectomia. Es pot aixecar immediatament després de l’operació. La durada de la baixa per malaltia depèn del tipus de professió. Tot i que es pot reprendre el treball d’oficina uns dies després de l’operació, s’ha d’evitar el treball físic durant unes dues setmanes. Si el pacient està lliure de símptomes i es cura bé, la incapacitat per treballar pot reduir-se uns dies.
Tots els articles d'aquesta sèrie:
