Exoftalmos: examen

Un examen clínic complet és la base per seleccionar altres passos diagnòstics:

  • Exploració física general: incloent pressió arterial, pols, pes corporal, alçada; a més:
    • Inspecció (visualització) de la pell, els ulls i tot el cos [wg:
      • Alopècia *? (caiguda del cabell, difusa)
      • Pells suores, càlides i humides *?
      • Ulls: exoftalmos (sinònims *: Oftalmoptosi; oftalmopatia; protrusio bulbi; popularment coneguts com a "ulls de googly") - protrusió patològica del globus ocular des de l'òrbita (òrbita) [ocurrència: abans, durant o després de l'aparició de l'hipertiroïdisme]; enrogiment de la conjuntiva (conjuntiva); tancament incomplet de les parpelles (lagoftalmos); sensació de cos estrany als ulls i augment de la lacrimació; connecteu-vos a la xarxa per veure els signes de hipertiroïdisme de Graves:
        • Signe de Graefe: en baixar la mirada, la parpella superior es queda enrere, de manera que la part de l’esclera visible per sobre de la còrnia s’amplia en exoftalmos
        • Signe Stellwag: parpelleig poc freqüent de la parpella
        • Signe de Dalrymple: Com a resultat de la retracció de la parpella superior (tirant enrere de la parpella superior), l’escleròtica entre la vora inferior de la parpella superior i les còrnies limbus (zona de transició entre la còrnia i l’escleròtica del globus ocular) es fa visible com a multa franja blanca quan es mira recte
      • Eritema palmar *? - Coloració vermella de les palmes
      • Ginecomastia*? - Ampliació de la glàndula mamària en homes.
      • Dermopatia *? - Canvis de pell similar a un pela de taronja, principalment a la part inferior de les cames.
      • Mixedema pretibial (davant de la canya)? - La pell (inclòs el teixit subcutani i adipós) sol estar inflada, fresca, seca i aspra (especialment a les extremitats i a la cara); els pacients semblen inflats
      • Acropàquia *? - Engrossiment ossi (a causa de l'aposició òssia subperiosteal) amb engrossiment concomitant de teixits tous (indolor; temperatura normal) a les falanges de l'extrem dels dits i dels dits dels peus (I-III) i onicolisi (despreniment de la placa d'ungles)
      • Tremolor (tremolor) *?]
    • Inspecció i palpació (palpació) del glàndula tiroide i cervical limfa nodes.
    • Auscultació (escolta) del cor [seqüeles topossibles degudes: taquicàrdia (batecs del cor massa ràpids:> 100 batecs per minut), fibril·lació auricular]
  • Examen oftalmològic [seqüeles topossibles degudes: danys corneals a causa de deshidratació en absència / tancament incomplet del parpella (lagoftalmos), nervi òptic compressió (alta pressió sobre el nervi òptic, que pot lead a deficiència visual or ceguesa, així com deteriorament de la visió del color)].
    • Microscòpia de llum de fenedura (examen de llum de fenedura).
    • Proves d’agudesa visual i visió del color.
    • Tonometria de direcció de mirada (mesura de pressió intraocular).
    • Proves de les distàncies màximes d'excursió del bulb monocular.
    • Ecografia orbital (ultrasò de l’òrbita).
    • Perimetria (mesura del camp visual)
  • Examen endocrinològic (vegeu més avall diagnòstic de laboratori).
  • Revisió de salut

* Possibles troballes a Malaltia de les fosses: forma de hipertiroïdisme (hipertiroïdisme) causat per una malaltia autoimmune (= hipertiroïdisme immune).

Avís: durant la fase de malaltia activa, les revisions s’han de fer a intervals de quatre a sis setmanes.

Els claudàtors [] indiquen possibles troballes físiques patològiques (patològiques).