Un examen clínic complet és la base per seleccionar altres passos diagnòstics:
- Exploració física general: incloent pressió arterial, pols, pes corporal, alçada; més lluny:
- Inspecció (visualització).
- Pell, mucoses i escleròtiques (part blanca de l’ull).
- Abdomen (abdomen):
- Forma de l’abdomen?
- Color de pell? Textura de la pell?
- Eflorescències (canvis de pell)?
- Pulsacions? Moviments bruscos?
- Embarcacions visibles?
- Cicatrius? Hèrnies (fractures)?
- Auscultació (escolta) del cor [dret la insuficiència cardíaca (debilitat del cor dret)].
- Examen de l’abdomen
- Percussió de l’abdomen
- [Ascites (fluid abdominal): fenomen d'ona de fluctuació. Això es pot desencadenar de la següent manera: si es toca contra un flanc, es transmet una ona de fluid a l'altre flanc, que es pot sentir col·locant-hi la mà (fenomen d'ondulació); atenuació del flanc.
- Meteorisme (flatulències): so de tapping hipersonòric.
- Atenuació del so de cops degut a augment de fetge o melsa, tumor, retenció urinària?
- Hepatomegàlia (augment del fetge) i / o esplenomegàlia (augment de la melsa): estimació de la mida del fetge i la melsa]
- Palpació (palpació) de l’abdomen (abdomen) (tendresa ?, dolor a cops ?, dolor a la tos ?, protecció de la tensió ?, orificis hernials ?, dolor a cops renal?) [Fetge gras (esteatosi hepatis); hepatitis (inflamació hepàtica); tumor pancreàtic (pàncrees), no especificat]
- Percussió de l’abdomen
- Exploració rectal digital (DRU): examen del recte (recte) i òrgans adjacents amb el dit per palpació: valoració del pròstata en mida, forma i consistència.
- Inspecció (visualització).
- Examen ortopèdic / reumatològic [degut diagnòstic diferencial:
- Poliartritis crònica
- Síndrome de Felty: forma especial de reumatoide artritis que es produeix principalment en homes.
- Colagenoses (grup de teixit connectiu malalties causades per processos autoimmunes) - sistèmica lupus eritematós (LES), polimiositis (PM) o dermatomiositis (DM), Síndrome de Sjögren (Sj), esclerodèrmia (SSc) i síndrome de Sharp (“malaltia mixta del teixit connectiu”, MCTD).
- Síndrome de Still (sinònim: malaltia de Still): forma sistèmica de reumatoide juvenil artritis que es produeix en nens amb hepatosplenomegàlia (fetge i melsa ampliació), febre (≥ 39 ° C, durant 14 dies), adenopatia generalitzada (limfa ampliació del node), carditis (inflamació del cor), exantema transitori (erupcions a la pell), anèmia (anèmia). El pronòstic d’aquesta malaltia és desfavorable].
- Exploració urològica [degut diagnòstic diferencial: augment de la renal inexplicable, sense especificar].
Els claudàtors [] indiquen possibles troballes físiques patològiques (patològiques).
