Pleurisy (inflamació de la pleura): examen

Un examen clínic complet és la base per seleccionar altres passos diagnòstics:

  • Exploració física general: incloent pressió arterial, pols, temperatura corporal, pes corporal, alçada corporal; a més:
    • Inspecció (visualització).
      • Pells i mucoses
    • Auscultació (escolta) del cor [per excloure malalties cardíaques diagnòstic diferencial; pericarditis (pericarditis): sona la fricció sobre el cor].
    • Examen dels pulmons (malalties secundàries topossibles degudes).
      • Auscultació dels pulmons [pleurisia: sona la fricció sobre els pulmons? (també és possible en pneumònia (pneumònia) i embòlia pulmonar)
      • Broncofonia (comprovació de la conducció de sons d’alta freqüència; es demana al pacient que pronunciï la paraula “66” diverses vegades amb una veu punxeguda mentre el metge escolta els pulmons) [augment de la conducció sonora a causa de la infiltració pulmonar / compactació de pulmó teixit (p. ex pneumònia (diagnòstic diferencial)) la conseqüència és que el número “66” s’entén millor pel costat malalt que pel costat sa; en cas de conducció sonora reduïda (atenuada o absent: per exemple, en pleural empiema (acumulació de pus a la cavitat pleural; possible malaltia secundària), efusió pleural i pneumotòrax (diagnòstic diferencial). El resultat és que el número "66" amb prou feines es pot escoltar a la zona pulmonar malalta fins a absent, perquè els sons d'alta freqüència estan fortament apagats]
      • Percussió (tapping) dels pulmons [per exemple, so de nidificació al pneumotòrax (diagnòstic diferencial)]
      • Fremitus vocal (comprovació de la conducció de freqüències baixes; es demana al pacient que pronunciï la paraula "99" diverses vegades en veu baixa mentre el metge posa les mans sobre les del pacient pit o posterior) [augment de la conducció sonora a causa de la infiltració pulmonar / compactació de pulmó teixit (p. ex pneumònia (diagnòstic diferencial)) la conseqüència és que el número "99" s'entén millor pel costat malalt que pel costat sa; en cas de conducció sonora reduïda (atenuada: per exemple, en erupció pleural; fortament atenuada o absent: en pleural empiema (acumulació de pus a la cavitat pleural; possible malaltia secundària), efusió pleural i pneumotòrax (diagnòstic diferencial). Com a resultat, el número "99" amb prou feines es pot escoltar a la part malalta del pulmó perquè els sons de baixa freqüència estan fortament atenuats]
    • Palpació (palpació) de l’abdomen (abdomen) (dolor de pressió ?, dolor de cop ?, dolor de tos ?, tensió defensiva ?, orificis hernials ?, dolor de cop de ronyó?)
  • Detecció del càncer

Els claudàtors [] indiquen possibles troballes físiques patològiques (patològiques).